การเข้าถึงบริการ :
เข้ามาใช้บริการ(บริการที่มีสามารถเข้ามาใช้ได้ง่ายหรือไม่)
-จากภายนอก การเดินทาง ไม่ต้องเดินทาง
-จากภายใน ในหน่วย ระหว่างหน่วย
ถึงแล้วมีให้บริการ(มีบริการให้เข้าถึงหรือไม่)
มี 6 ส่วนประกอบ
มี 6 องค์ประกอบ
อุปสรรคต่อการเข้าถึง
1.ผู้ใช้บริการเข้าใช้ หรือ รับบริการได้สะดวก
2.ระเบียบขั้นตอนไม่มาก ไม่ซับซ้อน
3.ระยะเวลารอคอยไม่นาน
4.เวลาที่ให้บริการเป็นเวลาที่สะดวกสำหรับผู้ใช้บริการ
5.อยู่ในสถานที่ที่ผู้ใช้บริการสามารถเข้าติดต่อได้สะดวก
1.สถานที่
2.บุคคล
3.เครื่องมือ
4.วัสดุสื่อสาร
5.สัญลักษณ์
6.ราคา
1.ด้านกายภาพ
2.ด้านภาษา
3.ด้านวัฒนธรรม
4.ด้านจิตวิญญาณ
5.ด้านอื่นๆ
HA Scoring
1.มีการวิเคราะห์อุปสรรคต่อการเข้าถึง
เน้น ที่จำเป็น-เร่งด่วน
2.มีการปรับปรุง
เน้น การเข้าถึงการบริการที่สำคัญ
3.จัดหรือขยายบริการเพื่อรองรับความต้องการ
4.โดดเด่น
-มีการใช้ IT ในการเข้าถึงบริการ
-การเข้าถึงของกลุ่มผู้ด้วยโอกาส
-การเข้าถึงของผู้ป่วยฉุกเฉิน
-การใช้ lean เพื่อลดขั้นตอน
5.มีการประเมิน+ปรับปรุงอย่างเป็นระบบ
เพิื่อ
-กลุ่มชุมชนสามารถเข้าถึงบริการที่จำเป็น
กับ ความต้องการด้านสุขภาพ
Standard : Criteria เป้าหมาย
การเข้าถึง ลดอุปสรรค ตอบสนองรวดเร็ว
1.ชุมชนเข้าถึงบริการที่เหมาะสม
2.ลออุปสรรคต่อการเข้าถึง
3.บริการตอบสนองที่รวดเร็ว
4.ระยะเวลารอคอยสั้น
SPA+In Action
การวิเคราะห์
1.ความต้องการสุขภาพของผู้รับบริการและชุมชนที่ดูแล
-ความต้องการสำคัญของชุมชนมีิอะไรบ้าง
ควรจัดให้มีบริการ
ถ้าไม่มีจะวิธีให้เข้าถึงได้อย่างไร
-โรคที่ไม่จำเป็นต้องมาร.พ. ใช้สารสนเทศได้
-โรคที่ต้องการดูแลเร่งด่วน แต่ติดปัญหาเดินทาง
ประสานพื้นที่ หน่วยอื่น ช่วยขนย้าย
-ผู้ป่วยโดดเดียว ไม่ยอมมา ถูกหน่วงเหนี่ยว ไม่ถูกพามา
ประสานเชิงรุก/ร่วมมือชุมชน ค้นหาและจัดการ
2.อุปสรรคต่อการเข้าถึง
-ด้านกายภาพ โครงสร้าง
-ด้านภาษา ล่าม อุปกรณ์ช่วย
-ด้านวัฒนธรรม เข้าใจ บ่งชี้ ตอบสนอง
-ด้านจิตวิญญาณ
-ด้านอื่นๆ
3.ระยะเวลารอคอยแพทย์ตรวจ ที่OPD
-กำหนด KPI
-ปรับปรุง เช่น เพิ่มจุดบริการ กระจาย ลดขั้นตอน
4.ระยะเวลารอคอยแพทย์ตรวจ ที่ER
-กำหนด KPI
-ปรับปรุง
5.ขั้นตอนการเข้าถึง การตรวจ การวินิจฉัย
-ใช้ lean ขจัดขั้นตอน waste
6.การจัดเวลานัด การจัดคิว
เพื่อลดระยะคอคอยในคิวสั้นลง
-การกระจายภาระงาน-เพิ่มหน่วยบริการ
-การส่งต่อ
-การสร้างความรวมมือ
7.ความรวดเร็วในการตอบสนองในกลุ่มต่างๆ
การตอบ SA
การปรับปรุงที่เกิดขึ้นในช่วง 1-2 ปีที่ผ่านมา
ภาพรวมการเข้าถึง
1.การเข้าถึงการรักษาโรค
-โรคที่จำเป็น
-โรคที่เร่งด่วน
2.การเข้าถึงเครื่องมือ
-อุปกรณ์การรักษาที่จำเป็น
-อุปกรณ์การวินิจฉัยที่จำเป้น
3.การเข้าถึงแพทย์
-การเข้าถึงแพทย์เฉพาะด้าน
-ลดขั้นตอนการเข้าถึงแพทย์เฉพาะทาง
-มีแพทย์เพิ่มให้บริการ
-การเข้าถึงยามวิกาล
-ระบบการเข้าถึงแพทย์ที่ปรึกษา
4.การเข้าถึงการผ่าตัด
-ลดระยะเวลารอคอย การผ่าตัดที่จำเป็น
-ลดคิวผ่าตัด
-ขั้นตอนผ่าตัดเข้าถึงได้เร็ว
5.การเข้าถึงการบริการระหว่างแผนก
-ลดขั้นตอนการเข้าถึง
-ลดระยะรอคอยแต่ละขั้นตอน
-กระจายคิวสั้นลง
-one stop service
-การทำ Fast tract
-ERกระจาย เพิ่มortho treament room
6.การเข้าถึงในการลดอุปสรรคต่างๆ
-ช่องทางด่วนผู้สูงอายุ
-ล่ามภาษา
-ล่ามภาษามือ
7.การเข้าถึง อื่นๆ
-การตรวจสุขภาพราคาถูก
-การเข้าถึงช่วงนอกเวลา
-การสร้างเครือข่ายการเข้าถึง