4P 2.4 Biomechanical Hazard
P 2.4: Biomechanical Hazard (สิ่ งคุกคามจากชีวกลศาสตร์)
Definition
ชีวกลศาสตร์ได้แก่ ท่าทางในการท างาน การยกเคลื่อนย้ายสิ่งของ ท าให้เกิดการบาดเจ็บ
ของโครงร่างกระดูกและกล้ามเนื้อ
Goal
ควบคุมสิ่งคุกคามด้านชีวกลศาสตร์ให้อยู่ในระดับความเสี่ยงต ่า ถึงปานกลาง และลดอัตรา
การบาดเจ็บและเจ็บป่วย ตลอดจนการลาป่วยจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยของโครงร่าง
กระดูกและกล้ามเนื้อ
Why
บุคลากรในสถานพยาบาลมีกระบวนการท างาน ที่มีท่าทางในการท างานที่ฝืนธรรมชาติ
และมีการยกเคลื่อนย้ายสิ่งของบ่อยครั้งและมักจะไม่ถูกแบบแผน ทั้งนี้เนื่องจากต้อง
ท างานหลายกิจกรรมในเวลาเดียวกัน และต้องมีสิ่งของให้เคลื่อนย้าย ท าให้เกิดการ
บาดเจ็บของโครงร่างกระดูกและกล้ามเนื้อทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง
Process
แนวทางการป้องกันผลกระทบแก่บุคลากร
1. มีนโยบายด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการท างานของสถานพยาบาล
2. มีการประเมินการยศาสตร์ของบุคลากรที่ต้องท างานการยกเคลื่อนย้ายสิ่งของ และมี
ท่าทางในการท างานหลากหลายด้วย ergonomic tools เช่น RULA ROSA เป็นต้น
3. บุคลากรควรได้รับการเฝ้าระวังสุขภาพด้านโครงร่างของกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยการ
ส ารวจผลกระทบด้วยแบบประเมินอาการทางโครงร่างกระดูกและกล้ามเนื้อด้วย Nordics
questionnaire
4. จัดกิจกรรมยืด เหยียดให้บุคลากร และมีระบบเตือนหากบุคลากรนั่งปฏิบัติงานในท่า
เดิมนานๆ หรือท างานซ ้าซ ้า (repetition)
5. การใช้เครื่องทุ่นแรงเป็นการออกแบบสถานีงานที่เหมาะสมแก่บุคลากรใน
สถานพยาบาล
Training
1. จัดให้มีการอบรมแก่บุคลากรใหม่ทุกคน และบุคลากรทุกคนที่ต้องปฏิบัติงานได้มีทักษะ
ในการท างานที่มีการยกเคลื่อนย้ายสิ่งของ ผู้ป่วย และมีท่าทางในการท างานที่ถูกหลัก
ความปลอดภัยทั้งด้านการยศาสตร์ และ การยกเคลื่อนย้าย (manual handling)
2. ฝึกทักษะการใช้อุปกรณ์ทุ่นแรงในการ ยก เคลื่อนย้ายผู้ป่วยให้ปลอดภัยกับตัวเองและ
ผู้ป่วย
3. อบรมความรู้ทางด้านการยศาสตร์ แก่ผู้บริหารและบุคลากรทุกคน
Monitoring
1. มีการประเมินทางการยศาสตร์ทุกปีหรือเมื่อต้องเปลี่ยนสถานีงานหรือกระบวนการ
ท างาน
2. ประเมินผลการตรวจสุขภาพประจ าปี หรือผลส ารวจภาวการณ์บาดเจ็บของโครงร่าง
กระดูกและกล้ามเนื้อ
Pitfall
1. การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยจากท่าทางในการท างานและการยกเคลื่อนย้าย อาจมี
ปัจจัยอื่นร่วมด้วย เช่นการเล่นกีฬา อายุ งานอดิเรก หรือการท างานบ้าน
2. การป้องกันการบาดเจ็บมีความส าคัญที่สุด การคัดกรองอาการบาดเจ็บของโครงร่าง
กระดูกและกล้ามเนื้ออาจไม่ช่วยลดผู้ป่วยรายใหม่
มาตรฐาน HA
การปฎิบัติตามแนวทางข้างต้น คือการปฏิบัติตามมาตรฐาน โรงพยาบาลและบริการ
สุขภาพ ฉบับที่ 4 ตอนที่ I หมวดที่ 5 ข้อ 5.1 สภาพแวดล้อมของก าลังคน (WKF.1) ค.
สุขภาพและความปลอดภัยของก าลังคน (1), (2), (3) และ (4)