คือ
-เป็นเพียงการประยุกต์หลักการวิจัย มิใช่ทำงานวิจัย มิใช่ R2R
-เริ่มด้วยการตั้งคำถามที่ชัดเจน (ถ้าให้ดีให้ตั้งคำถามจากมาตรฐาน)
ตั้งประเด็นไม่ต้องใหญ่ เก็บข้อมูลแต่น้อย
สุ่มตัวอย่างจำนวนน้อย พอให้ได้ความเชื่อมัน่ (เช่น 10-30)
เก็บข้อมูลเสร็จใน 2-3 ชัว่ โมง
ประมวลผลได้ในหนึ่งคืน (ถ้าทำได้)
-ทำได้สัปดาห์ละหลายเรื่อง หลายจุด ทำกันทุกสัปดาห์
ข้อมูลมีคณค่า: เป็นโอกาสพัฒนาและตอบแบบประเมินตนเอง
การทำต้องให้ง่ายเข้าไว้
ตัวอย่างคำถาม
การให้ข้อมูลเพื่อรับการรักษาในโรงพยาบาล หรือ ก่อนทำการผ่าตัดและให้ผู้ป่วยเซ็น
ยินยอมมีการปฎิบัติอย่างไร
ผู้เกี่ยวข้องกับกระบวนการรับผู้ป่วยไว้ดูแลในโรงพยาบาล ร่วมกันทบทวนหรือส่งเสริมให้มีการ
ทำ mini-research ในประเด็นต่อไปนี้
o ความเหมาะสม ชัดเจน เพียงพอของข้อมูลที่ผู้ป่ วยและครอบครัวได้รับก่อนที่จะนอนโรงพยาบาล
.สภาพการเจ็บป่ วย, การดูแลที่ผู้ป่ วยจะได้รับ, ผลลัพธ์และค่าใช้จ่ายที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
o ผู้ป่ วยและครอบครัว เข้าใจข้อมูลที่ได้รับได้ดีเพียงใด
o ผู้ป่ วยและครอบครัว มีโอกาสพิจารณาและตัดสินใจด้วยตนเองก่อนที่จะลงนามยินยอมรับ
การรักษาเพียงใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจะได้รับการทำหัตถการสำคัญ
o การทำหัตถการใดบ้าง ที่ควรมีการจัดทำสื่อเพื่อให้ข้อมูลแก่ผู้ป่ วยและครอบครัวเป็นพิเศษ
o ระบบบันทึกข้อมูลยินยอมรับการรักษา/ทำหัตถการที่ใช้อยู่ มีการบันทึกข้อมูลที่มีความ
เฉพาะเจาะจงเฉพาะรายที่จะเป็นประโยชน์สำหรับการเตือนใจผู้ให้ข้อมูล หรือใช้เป็นแหล่ง
อ้างอิงข้อมูลในอนาคตเมื่อจำเป็นได้อย่างไร
o ผู้ปฏิบัติงานมีความเข้าใจและมีเจตคติต่อการลงนามยินยอมรับการรักษาอย่างไร โดยเฉพาะ
อย่ายิ่งการป้องกันการฟ้องร้อง
ตัวอย่างการใช้ Mini research มาประเมิน
• ข้อสงสัยจากมาตรฐาน III‐1(5) ว่าผู้ป่วยได้รับข้อมูลทีี่จำเป็นอย่างเพียงพอด้วยความเข้าใจหรือไม่
• เก็บ Mini research โดยให้ผู้ช่วยเหลือคนไข้เป็นคนเก็บข้อมูล
• ผลลัพธ์ ผู้ป่วยนอก ทราบวินิจฉัยโรค 93.3% กลุ่มที่ไม่ทราบผลวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยเด็กและผู้ป่ วยหูคอจมูก
• ผู้ป่วยใน ในเวลาราชการ/นอกเวลาราชการ
ทราบเหตุผลที่ต้องนอนรักษาในโรงพยาบาล81.81%/93.75%
ทราบแผนการรักษา54.54%/37.5%
ทราบสิทธ์การรักษา 90.90%/75%
สรุปประเด็นสำคัญ
จากการทำMini research เพื่อประเมินการ
ได้รับข้อมูลที่จำาเป็นของผู้ป่วยพบว่า ผู้ป่วยส่วน
ใหญ่ไม่ทราบแผนการรักษา และยังมีปํญหาเรื่องสิทธิ
การรักษานอกเวลาราชการ จึงมีแผนที่จะพัฒนา
เรื่องการสื่อสารระหว่างแพทย์กับพยาบาล และการ
จัดตัง้ ศูนย์Admit 24 ชั่วโมง เพื่อพัฒนาการให้
ข้อมูลให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้น