3P vs กับการพัฒนาคุณภาพ .
เป้าหมายช้ด วัดผลได้ ให้คุณค่า อย่ายึดติด
PDCAคือพื้นฐาน ปรับเป็น DALI
3P คือ หัวใจ
อันดับแรกต้องวางแผน plan
1.ทำให้ครอบคลุม
2 ปรับปรุง เวลาปรับจะได้รู้
เป็น Model ที่ง่ายที่สุดของการพัฒนา >Basic Building Block
Purpose สรพ.ใช้คำว่า ประเด็นคุณภาพสำคัญ
Process : กระบวนการ วางแผน สร้าง ปรับปรุง ลงมือทำ : Plan/design-Do
Performance : ผลลัพท์ วัดผล มองเป้า นำมาปรับปรุง : Study(learn) -Act(improved)
จุดเริ่ม มองที่เป้าหมาย : เน้นที่เป้า มองที่เป้า ต้องการอะไรอย่างไรเป็นอะไร
แล้วสร้างหรือปรับกระบวนการขึ้นมา วัดผลแล้วตรวจสอบกับไปกับมา จนกระบวนการนั้นได้ตามเป้า
Purpose เป้าหมายสิ่งที่เราต้องการ สิ่งที่เราต้องเป็น สิ่งที่เราอยากได้
สรพ.ใช้คำว่า ประเด็นคุณภาพสำคัญ
เป้าหมาย มาจากไหน คือ บริบทของโรงพยาบาล
ข้อกำหนดความรู้ทางวิชาชีพ
บริบท มาจาก ความต้องการของผู้รับผลงาน นโยบายองค์กร ปัญหาความท้าทาย
ก็คือ สิ่งที่เป็นอยู่ พื้นฐาน ปัญหา ความต้องการ
การหาเป้าหมายลองพิจารณาที่ 3C (Concept ,Context,Criteria)
การกำหนดให้ชัดเจน จะทำให้ทุกคนเห็นทิศทางที่เรามุ่งไป
และจะได้มุ่งพายกันไปในทิศทางเดียวกัน และ ไม่เกิดการสับสน
3 P ใช้ทำอะไร ต่างกับเครื่องมืออื่นอย่างไร
เน้น ที่เป้าหมาย ให้แต่ละคนรู้ว่า เป้าเราคืออะไร และ รู้งาน รู้บทบาทที่ตนต้องทำเพื่อให้สอดคล้องกับเป้าหมายองค์กร
ใช้ เป็นกรอบ ในการวิเคราะห์พูดคุยทำความเข้าใจ และสรุปผลงาน
ต้องการความเข้าใจและลงมือทำ สำคัญกว่าการเขียนเอกสาร
3P กับ งานประจำ การส่งเวร การคัดกรองผู้ป่วย การวางแผนการพยาบาล การวางแผนจำหน่าย การลดการใช้การดยา
3P ใน โครงการCQI โครงการลดความคลาดเคลื่อนการให้ยา โครงการลดVAPในICU โครงการพัฒนาดูแลผู้ป่วยstrokeโครงการควมคุมน้ำตาลในDM โครงการลดreadmitในCHF
3P Purpose ใน Service Profile บริบทกำหนดประเด็นคุณภาพ
3P กับ คุณภาพองค์กร ใช้เป็นเครื่องมือ เป็นกรอบในการพูดคุย ให้แต่ละคนรู้บทบาทหน้าที่ตนเอง ใช้มองตัวชี้วัดสอดคล้องกับเป้าหมาย กิจกรรมพัฒนาสนับสนุนการบรรลุเป้าหมายร.พ.หริอไม่
3P กับกิจกรรรม มาตรฐานการพยาบาล
เป้าหมาย การบริหาร การปฎิบัติการพยาบาล จะทำอย่างไรให้สอดคล้อง V-M-Vขององค์กร
ความท้าทาย ข้อจำกัด ตัวชี้วัดผลการดำเนินงาน
Process Design
ออกแบบ กระบวนการ อย่างไร เพื่ออะไร
ทำให้ง่ายขึ้น ผลดีขึ้น ปลอดภัยมากขึ้น
ใช้เวลาน้อยลง
ทำงานเอกสารน้อยลง
พึ่งพิงความจำ ความฉลาด ความสามารถเฉพาะตนน้อยลง
Pit Fall การพัฒนาบางอย่าง อาจทำให้เกิดปัญหาโดยไม่ตั้งใจได้
•การมุ่งยกเลิกการ์ดยา โดยไม่ได้ตระหนักถึงเป้าหมายการลดความผิดพลาด
และไม่ได้นา IT เข้ามาช่วย
•การเพิ่มระบบบันทึกข้อมูลเพื่อเป้าหมายในการรายงาน โดยไม่ได้นำศักยภาพของระบบ IT มาใช้
•การลอกตัวอย่างในตารางมาสู่การปฏิบัติ โดยปราศจากการทดสอบความจำเป็น และประเมินผลประโยชน์ที่เกิดขึ้น
•การใช้เครื่องมือคุณภาพต่างๆ โดยปราศจากความเข้าใจ