SBAR
SBAR
ระบบการรายงานที่เป็นสากล
เพิ่อให้เกิดความสมบูรณ์แบบในการสือสาร ทำให้ผู้ฟัีง เข้าใจ และ ตอบสนองได้ทันท่วงที
ประกอบด้วย 4 ส่วน
(S) Situation : สถานการณ์ที่ทำให้ต้องรายงาน
(ระบุปัญหาสั้นๆ เวลาที่เกิด ความรุนแรง), ระบุตัวผู้รายงาน หน่วยงาน ชื่อผู้ป่วย หมายเลขห้อง
(B) Background : ประวัติปัจจุบัน
ข้อมูลภูมิหลังเกี่ยวกับสถานการณ์, การวินิจฉัยแรกรับ, วันที่รับไว้, รายการยา, สารน้ำ, การแพ้ยา, การตรวจทดสอบทางห้องปฏิบัติการ, สัญญาณชีพล่าสุด, ข้อมูลทางคลินิกอื่นๆ
(A) Assessment : การประเมินสถานการณ์ของพยาบาลเบื้องต้น
(R) Recommendation : ข้อเสนอแนะ
ความต้องการของพยาบาล เช่นต้องการให้ทราบว่าผู้ป่วยได้รับการรับไว้แล้ว, การย้ายผู้ป่วยไปอยู่หน่วยอื่น, ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน, การเปลี่ยน-เพิ่ม-งดคำสั่งการรักษา
ref.