HA concept

HA Concept มี 3 ประการ

1.บันได สามขั้น

ดูที่ตัวเรา รู้ระดับว่าเราอยู่ในขั้นไหน เพื่อ ประเมิน เรียนรู้และพัฒนาให้ถูกต้อง

2.3C-PDSA

เป็นเครื่องมือ พื้นฐานและสำคัญที่สุดในการนำมาใช้พัฒนา

3.พื้นที่พัฒนา

เพื่อความครอบคลุม ป้องกันหลงลืม รู้ว่าแต่ละส่วนมีความเกี่ยวกันอย่างไร

แนวคิดพื้นฐานของกระบวนการรับรองคุณภาพ HA

คือ กระบวนการเรียนรู้ : Learning Process

1.การประเมินตนเอง

2.การพัฒนาตนเอง เพื่อ คุณภาพและความปลอดภัย

3.การประเมินจากภายนอก เพื่อการรับรอง

โดยมี ค่านิยมและแนวคิดหลัก คือ

-HA เป็นกระบวนการเรียนรู้

-มุ่งเน้นผู้ป่วยและสุขภาพ

-การพัฒนาอย่างต่อเนือง

หัวใจของการพัฒนาตามกระบวนการ HA

1.บันได 3 ขั้น เน้น ลงทุนน้อย ตรงประเด็น เป็นขั้นตอน

2.พื้นที่พัฒนา 4 วง เพื่อความครอบคลุม

3.3C, PDSA รุ้คิด รู้นำ เพื่อความลุ่มลึก ตรงประเด็น ต่อเนื่อง

บันได 3 ขั้น

ขั้น1 ไฟไหม้ตรงไหน ก็ดับตรงนั้น : สำรวจป้องกันความเสี่ยง ทบทวนปัญหาเพื่อแก้ไขป้องกัน

ขั้น2 ใช้ 3P มีระบบ PCT RS etc. : วิเคราะห์เป้าหมายและกระบวนการประกันและ

พัฒนาคุณภาพที่สอดคล้องกับเป้าหมายหน่วยงาน ครอบคลุมกระบวนการสำคัญทั้งหมด

ขั้น3 ทุกส่วนมีคุณภาพ : ประเมินตนเองตาม STD ทำตามมาตรฐานได้ครบถ้วน เชื่อมโยง ผลลัพธ์ดี เป็นองค์กรแห่งการเรียนรู้

จากการแก้ปัญหา สู่ การป้องกัน

1.เหตุการณ์

-แก้ปัญหาเฉพาะหน้า

-วิเคราะห์ RCA ป้องกันปัญหา

--> เข้าสู่วงของ PDCA

2.วิเคราะห์ระบบ---> เป้าหมาย ตัวชี้วัดของระบบ Aim/measure

--> องค์ประกอบของระบบ

--> เข้าสู่วงของ PDCA

Plan การออกแบบระบบงาน

Do/check สื่อสาร ฝึกอบรม ปฏิบัติ ควบคุมกำกับ ทบทวน เรียนรู้

Act ปรับปรุงระบบ

4 วง

พื้นที่พัฒนา 4 วง ใช้ 3 วงเกี่ยวเนื่องกัน

1.กลุ่มผู้ป่วย

2.บริการ

3.ระบบงาน

โดยมี 4.องค์กร เป็นวงใหญ่ครอบคลุมทั้ง 3 วงเอาไว้

กลุ่มผู้ป่วย

จะตอบสนองอย่างไร

-Need คือ ไม่ได้ ไม่ได้ คือ ต้องได้

-Want คือ ได้ก็ดี ไม่ได้ก็ไม่เป็นไร

ต้องเริ่มที่ Need ก่อน แต่เอกชนต้องดู Want ด้วย

ทั้ง สอง ความต้องการจะนำไปสู่

-ความพึงพอใจ--> สร้างความผูกพัน จะยาวนานกว่า---->ซาบซึ้ง การมาใช้ซ้ำ การบอกต่อ

ระบบงาน

1.ระบบงานที่สบับสนุนการดูแลผู้ป่วย : สารสนเทศ เครื่องมือแพทย์ etc

2. ระบบงานที่สนับสนุนการปฏิบัติงานของหน่วยงาน : ENV, HRM etc

ต้องมีการวิเคราะห์ระบบงานของตน หากไม่มีจะถูกกลืนโดยระบบของรพ.

ต้องรู้ปัญหาสำคัญของหน่วยงานตน ประเด็นสำคัญของหน่วยงานตน

เช่น

-ความเสี่ยงรพ. กับหน่วยงานก็ไม่เหมือนกัน

-กลุ่มเด็ก กลุ่มER ก็ไม่เหมือนกัน

การบริการ คือผลลัพธ์

1.การทำงานเป็นทีม

2.กระบวนการดูแลผู้ป่วย

ใช้ 6 QI tracks & 4 Domains กับพื้นที่พัฒนา

การบริการ หน่วยงาน

1.Unit Optimization

กลุ่มผู้ป่วย

2.Patient safety

3.Clinical population

ระบบงาน

4.Standard Implementation

องค์กร

5.Strategic Management

6.Self Assessment

ต่อ