Paraplegia or Paraparesis

Monoparesis/plegia ขาหรือแขนอ่อนแรง ข้างเดียว
Hemiparesis/plegia ขาและแขนอ่อนแรงฝั่งเดียวกัน
Paraparesis/plegia ขาอ่อนแรง 2 ข้าง
Quadriparesis/plegia แขนขาทั้งหมดอ่อนแรง

Paraparesis สาเหตุ จากโรคอะไรบ้าง
เป็นที่ตำแหน่งไหน เช่น L1 เป็นต้น ดูที่ระดับของขาที่อ่อนแรง และ ดู sensory ตาม dermatome

Diffenrential Diagnosis 10 โรค

1. Spinal Cord Injury
   most common จากอุบัติเหตุ
   สื่งสำคัญ ดู severity and Location(Spine level)

2. Spinal Tumors

3. Intervertebral Disc Herniation
   ปวดหลังมาก กล้ามเนื่ออ่อนแรง

4. Spinal Stenosis
   อายุมาก ปวดหลัง เดินนานจะปวด
   สาเหตุ Arthritis, disc degeneration, bone spurs

5. Multiple Sclerosis (MS)
   Autoimmune disease of myeline sheath ใน CNS
   อาการ muscle weakness, spasticity, paraplegia 

6. Guillain-Barre Syndrome (GBS)
   Autoimmune disease of myeline sheath ใน PNS
   อาการ muscle weakness, paralysis, Areflexia

7. Transverse Myelitis
   สาเหตุ Autoimmune หรือ infection
   อาการ rapid onset of weakness , paralysis 

8. Stroke
   Acute onset 

9. Vascular Malformations

10. Infections
    สาเหตุ meningitis, encephalitis

11. Autoimmune Diseases:

• Lupus

• Sjogren's syndrome

• Rheumatoid arthritis

• Sjögren-Larsen syndrome

• Antiphospholipid syndrome

12. Degenerative Diseases:

• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

• Charcot-Marie-Tooth disease

• Friedreich's ataxia

• Spastic paraplegia

13. Metabolic Disorders:

• Vitamin B12 deficiency

• Folate deficiency

• Wernicke-Korsakoff syndrome

• Diabetic neuropathy

• Porphyria

14. Toxins and Poisons:

• Lead poisoning

• Arsenic poisoning

• Organophosphate poisoning

• Strychnine poisoning

• Alcohol overdose

15. Congenital Conditions:

• Spina bifida

• Cerebral palsy

• Muscular dystrophy

• Chiari malformation

• Tethered cord syndrome

16. Vascular Disorders:

• Aneurysm or arteriovenous malformation (AVM)

• Vasculitis

• Deep vein thrombosis (DVT)

17. Psychiatric Disorders:

• Psychogenic paralysis

• Conversion disorder

18. Functional Disorders:

• Malingering

• Factitious disorder imposed on self (FDIS)

19. Other Rare Causes:

• Lyme disease

• Cytomegalovirus (CMV) infection

• West Nile virus infection

• Creutzfeldt-Jakob disease

20. Medication Side Effects:

• Certain chemotherapeutic drugs

• Antidepressants

• Anticonvulsants

• Anesthetics
  
  

Ref.
https://bard.google.com/chat/58eb2e49dc72add8