Eye twitching

ตากระตุก

TICs ตากระตุก การกระตุกของกล้ามเนื้อกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง เพียงกลุ่มเดียว เช่น ใต้หนังตา มุมปาก หรือ เฉพากล้ามเนื้อลูกตาด้านใดหน้าหนึ่ง เท่านั้น พบในเด็กหรือวัยรุ่น มากกว่าผู้ใหญ่

อาจเป็นประจำจนติดเป็นนิสัยได้ มักจะมีอาการกระตุกมาก เมื่อเครียดกังวลใจ พักผ่อนไม่พอ

กลุ่มภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติ

Blepharospasm ตากะพริบค้าง อยู่ในกลุ่ม dystonia

อาการ ตากระพริบ 2 ข้างพร้อมๆกัน กล้ามเนื้อรอบลูกตาหดเกร็งตัวตลอดเวลา กระพริบตาบ่อยโดยไม่มีโรคตา อาจมีอาการแสบตา สู้แสงไม่ได้ หากเป็นนานมักส่งผลให้ลืมตาลำบาก มักเป็นในผู้สูงอายุมากกว่า 60 ปี

แบ่ง 2 แบบ กะพริบตาถี่ๆ หรือ กะพริบตาปิดค้างลืมตาไม่ขึ้น

Meige syndrome หดเกร็งตัวกล้ามเนื้อใบหน้าบริเวณแนวกลางทั้งหมด อยู่ในกลุ่ม dystonia

เป็น oromandibular dystonia คือ dystonia ของหน้าส่วนล่าง ขากรรไกร คอ เป็นกล้ามเนื้อที่ใช้ในการเคี้ยว

อาการ ตากระพริบค้าง ร่วมกับ การเคลื่อนไหวผิดปกติของปาก จมูก และ คิ้วร่วมด้วย มีอาการพูดลำบาก กินลำบาก

การรักษา rx of choice ฉีด botulinum toxin

Hemifacial spasm เคลื่อนไหวผิดปกติใบหน้าครึ่งซีก

อาการ กล้ามเนื้อใบหน้ากระตุกขยับถี่ๆ และเกร็งค้าง ในบริเวณที่เลี้ยงด้วยเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7

ทำให้ผู้ป่วยรำคาญ อายไม่กล้าเข้าสังคมได้ ไม่รุนแรงแต่รักษาไม่หายง่าย

อาการจะเป็นมากเมื่อมีความกังวล ตื่นเต้น ตกใจ

Orofacial dyskinesia การเคลื่อนไหวผิดปกติของกล้ามเนื้อรอบปาก คาง และลิ้น

อาการ มีการเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลาของ ปาก คาง ลิ้น

สาเหตุ เกิดจากการแพ้ยาในกลุ่มยากล่อมประสาท หรือ ยารักษาโรคพาร์กินสัน มักพบในผู้สูงอายุ

Ref.

https://en.wikipedia.org/wiki/Dyskinesia

https://sites.google.com/site/medicnote/neurology/dystonia