Test Apnea

ทดสอบการไม่หายใจ(apnea test) เป็นบวก(positive)

หมายความว่าไม่มีการเคลื่อนไหวของ ทรวงอกและหน้าท้อง

เมื่อหยุดเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลาอย่างน้อย ๑๐ นาที

บ่งบอกถึงก้านสมองสูญเสียหน้าที่ โดยสิ้นเชิงและสมองตาย

ขั้นตอนการทดสอบนี้

1. ต้องเตรียมผู้ป่วยเพื่อให้มีค่าความดันของออกซิเจนในกระแสเลือด (PaO2)

มีระดับที่สูงเพียงพอ (มากกว่า ๒๐๐ mmHg) เพื่อป้องกัน ภาวะขาดออกซิเจนในระหว่าวการทดสอบ

การตั้งเครื่องช่วยหายใจ ดังนี้

-ให้มีความเข้มข้นออกซิเจน ๑๐๐ เปอรเ์ซ็นต์ (FiO2เท่ากับ ๑.๐)

-ปริมาตรการหายใจต่อครั้ง (tidal volume) เท่ากับ ๑๐ มิลลิลิตร /กิโลกรัม

-อัตราการหายใจ ๑๐ ครั้ง/นาที

-เป็น เวลาประมาณ ๓๐ นาที เพื่อ ให้ได้ค่าความดันของคาร์บอนไดออกไซด์ใกล้เคียง ๔๐ มิลลิเมตรปรอท

จึงเริ่ม ทดสอบ

2. ระหว่างการทดสอบ

ให้สอดสายยางนำออกซิเจนความเข้มข้นเท่ากับ ๑๐๐ เปอร์เซ็นต์

เข้าใน หลอดลมระดับคาไรนา (carina) ในอัตรา ๖ ลิตร/นาที

3. หลังจากหยุดเครื่องช่วยหายใจอย่างน้อย ๑๐ นาที

จากนั้นให้เจาะตรวจวัดค่าความดันของคาร์บอนไดออกไซด์ในกระแสเลือด(PaCO2)

ซึ่งมีค่าไม่น้อยกว่า ๖๐ มิลลิเมตรปรอท หรือ

มีค่าเปลี่ยนแปลงมากขึ้นต่างกันระหว่าง ก่อนและหลังถอดเครื่องช่วยหายใจไม่น้อยกว่า ๒๐ มิลลิเมตรปรอท

Ref

https://www.tmc.or.th/download/7_54.pdf