Úlcera péptica: tratamiento (2º parte)
Tratamiento
Aunque se sufra úlcera péptica se debe llevar una vida normal. Hoy se sabe que la dieta en sí ni es un causante ni un agravante para la enfermedad. Solo se recomienda a los pacientes con úlcera no tomar aquellos alimentos que normalmente le produzcan digestiones pesadas. Es recomendable no abusar del café, no fumar y no ingerir bebidas alcohólicas.Los pacientes ulcerosos no deben tomar antiinflamatorios no esteriodeos ni Aspirina®. Si fuesen imprescindibles, se recomienda proteger la mucosa gástrica y duodenal mientras dure el tratamiento con fármacos denominados <<inhibidores de la bomba de protones>>, como el omeprazol o el pantoprazol.
En el caso de que sea debida a infección por Helicobacter pylori, la úlcera puede reducirse mediante el empleo de antibióticos en el 80% de los casos. El tratamiento más eficaz actualmente es el que se llama <<terapia triple>>, porque combina tres medicamentos , omeprazol y dos antibióticos, durante siete días.
Solo en raras ocasiones es necesaria la cirugía para las úlceras, ya que el tratamiento médico es muy eficaz. La cirugía se reserva principalmente para tratar las complicaciones de una úlcera péptica, como una perforación, una obstrucción que no responde al tratamiento farmacológico o que recurre, ante dos o más episodios importante de hemorragia, o cuando existe la sospecha de que la úlcera sea cancerosa, y ante recidivas frecuentes y graves de una úlcera péptica.
Cuándo solicitar asistencia médica
Avise a su médico si tiene:
- Dificultad para tragar o regurgitación.
- Náuseas persistentes y vómitos.
- Vómitos de sangre fresca o vómitos con un contenido similar al de los posos de café.
- Heces negras o melenas que se deben a la existencia de sangre digerida, que le confiere un aspecto parecido al alquitrán.
- Pérdida de peso imprevista.
- Anemia (cansancio y palidez).
- Dolores abdominales repentinos, intensos e incapacitantes.
Acuda al servicio de urgencias de su hospital de referencia si:
- Vomita la comida que comió horas antes.
- Vomita sangre.
- Se siente con frío o sudado.
- Se siente inusualmente débil o con vértigo.
- Observa sangre en las heces, que reconocerá por su parecido al alquitrán.
- Presenta náuseas o vómito repetidos.
- El dolor no desaparece cuando toma el medicamento, o se irradia hasta la espalda.
Mitos y realidades
- La úlcera péptica se da solo en ejecutivos agresivos
En absoluto. Puede verse en cualquier persona.
- Las úlceras están producidas por tomar mucho café o alcohol
Aunque deben evitarse, no se ha demostrado que sean la causa de esta dolencia.
- La dieta puede curar las úlceras pépticas
No se ha confirmado que alguna dieta las cure. Lo que sí las cura es la terapia triple en el caso de que estén causadas por Helicobacter pylori.
