Harde stenen: lithoclast (pneumatisch) (1 tot 12 tikken per sec)

Zachte stenen: ultrasound (geluidsgolven) (24 000 stoten per sec)

Lithoclast Master is een combisysteem van lithoclast/pneumatisch met tegelijkertijd ultrasound.

Wij gebruiken of alleen ultrasound of combi, nooit alleen lithoclast.

Lithoclast maakt van de grote steen kleine fragmenten, vervolgens maakt de ultrasound daarvan gruis die hij dan afzuigt.

Alleen de ultrasound heeft afzuigsysteem.

Als ultrasoundhandstuk heet wordt, moet er beter gespoeld, kan ook dat arts wrikt (buigt), dan kan hij ook heet worden, dus dan waarschuwen als je hem heet terugkrijgt.

Het apparaat heeft 2 aan/uitknoppen, rechts: ultrasound, links: pneumatisch.

Allebei US en PN met draaiknop op 70 % zetten.

Trouwens kan US toch ook op 80 - 90 % gezet worden. Als er maar genoeg gespoeld wordt. Qua effectiviteit is er dan niet zoveel verschil met 70 %. Foutmeldingen komen alleen door als het hoger is gezet dan 70 %.

• Met de knop 'select' ziet men op de digitale schermen (US en PN) een puntje achter de instelling 'Duty' (US) en 'Frequentie' (PN) verspringen. Bij het apparaat waar het puntje zich bevindt, is het dan mogelijk om deze instellingen nog via de omhoog en omlaag pijltjes-knoppen aan te passen.

• Pomp even testen door van te voren probe in bak met zout te steken, als er gezogen wordt en het zout in de zak komt, werkt het systeem.

• Potje voor gruis opvangen: hiervan het deksel goed aandraaien, als dit los zit, ontsnapt vacuum.

• Wij gebruiken lithoclast bij PNL. Bij URS nog steeds laser. Bij flexibele PNL ook laser ivm buigzaamheid prove.

• Wij starten altijd met de combi US + PN (pneumatisch), dus daarvoor de passende opzetstukken kiezen. Alle US-opzetstukken zijn zwart plastiek, de PN opzetstukken zijn van mentaal en grijs. Eerst US in elkaar zetten, dan naar achter toe de PN-gedeeltes toevoegen. Voor het opzetten van de pneumatische probe, deze door koppelstuk + handstuk US geleiden, dan aan achterkant handstuk pneumatisch opzetten, aan wieltje koppelstuk draaien om de pneumatische probe voor ongeveer 1 mm te laten uitkomen.

• Bij ultrasound ontstaat warmte, daarom moet er altijd flow zijn. Bij halfindrukken US pedaal, werkt alleen de vacuümpomp voor wegzuigen, niet de ultrasound zelf. Dit is handig om bvb stolsels weg te zuigen.

• US-probe voor gebruik even checken: is hij nog mooi rond, even over tafel rollen. Na aantal keren gebruik is hij aan vervanging toe.

• Verschil in handstukken/probes US en PN (pneumatisch, dus lithoclast):

• - US met rood puntje, moet overeenkomen en passen, wij gebruiken de probe met 3 streepjes bij de combinatie van US + PN, als slechts US wordt gebruikt, dan is er de keuze tussen 2 streepjes (kort) en 3 streepjes (lang), we gebruiken eigenlijk alleen de lange

• - probe heel goed vastdraaien, anders kan hij lostrillen

• - PN zonder rood puntje, maakt niet uit, gewoon opzetten, wel de probe met 3 streepjes bij de combinatie

• - er is nog een ander handstuk (met een knijper), maar die gebruiken we eigenlijk nooit (die staat ook niet op de tekening)

• De PN probe moet ook nog voorzien van een langwerpig blauw rubbertje (die gooien we niet achteraf weg!)

• Het Bevel Bobbin achtige blauwe ringetje wordt bij invoeren van de PN probe doorgeprikt, dus die kracht even zetten, daarom moet hij daarna weggeworpen.

• Als er blauw rubbertjes op het net ontbreken: ze zitten ook op het losse 'uro reserve onderdelen'

• De zuigslang voor het handstuk is een speciale slang uit een disposabel slangenset

• De zuigslang gaat aan de zijkant van het apparaat in een klem (zoals die klem van de Cusa)

• Het zuiggedeelte van het apparaat heeft gek genoeg een lucht-aansluiting, so be it, de perslucht wordt in het apparaat omgezet naar zuigkracht

• Na bebruik weer uit elkaar halen: de probe met steeksleutel afdraaien, en als het te moeilijk gaat (eigenlijk is dat altijd het geval, dus liever niet proberen met 1 sleutel los te draaien, dus: 2 sleutels tegen elkaar gebruiken, anders breekt het metaal van het kunststof af

• op tekening clikken voor vergrootte weergave