Ind

• Te groot kin, er moet strook bot eruit en met platen weer worden gefixeerd

Netten

• Basis MKA net

• Basis boor net

• MKA osteotomie vervolg net, voormalig: Saggitaal net

• of Matrix universeel instr. set + Matrix orthognatics

• of evt. Matrix mandibula instr. set + Matrix mandibula trauma platen + Matrix mandibula trauma schroeven

• of KLS Martin: Arnett FAB orthognatics net

• los: passer (‘gradenboog’)

• los: infiltratie set

• los: MKA boorrek

• los: kin retractor

• van poli: gingivectomienet, net met schoeven 2.3 mm, schroevendraaier, boortje

• van poli: voor vastzetten ankers: ankers

Afd

• MKA tray

Pos

• rugligging,

• hoefijzerhoofdsteun

Thema

• MZK themabak

App

• diathermie,

• zuigerij,

• aesculaap boorapparaat

Disp

• 10x10 gazen,

• veel mesjes 15,

• diathermiemes,

• zuigslang + Fraisier zuigbuis 10 Ch,

• lamphandvat,

• 2 x kleine kommen,

• 1 x grote kommen,

• carpule naald,

• 10 cc spuit,

• opzuignaald,

• blauwe naald

• 60 cc spuit luer lock

• disp. reciproke zaakblad

• Vicryl 3-0, RB (gingiva)

• Ethilon 5-0 (huid)

• ultracaïne ampullen

• Xylocaïne 1 % + adrenaline

• 2 ampullen cocaïne HCL 40 % (morfine-kast anesthesie)

• 1 ampul epinefrine 1 mg = 10 ml (van anesthesie)

• 2 x ca. 30 cm van tampon 2 cm

• 10 cc spuit, opzuignaald

• Microfoam (kinverband)

Operatieverloop

• infiltreren in kaak pre-op ultracaïne (carpule spuit)

• situatie: met botankers de elementen in een bepaalde richting willen trekken dmv elastiekjes, daarom eerst 2 ankers in bovenkaak aanbrengen (ankers + net van poli)

• gingivectomie bovenkaak (gingivectomienet van poli, handige ronde messen)

• instellen (kinretractoor, wanghaken)

• bepalen middenlijn, aanteken dmv freesje

• vanuit middenlijn en onderrand kin bepalen plek voor eerste zaagsnede (meetlat van steriele pen)

• vanuit eerste zaagsnede de 2de afmeten.

• Hoek bepalen voor zaagsnede (passer = gradenboog)

• Zagen van 2 vlakken, helemaal door bot heen (disp. reciprook zaagblad, spoelen)

• Losmaken reep bot (beitel hamer)

• Uithalen reep bot (klem van saggitaal net)

• Kin dichtklappen naar boven, fixeren met 2 plaatjes van elk 2 gaten

• In dit geval ook nog plaatsen van 2 botankers onderkaak (ankers, net van poli)

• Kinpleister (microfoam)