Ind
Te groot kin, er moet strook bot eruit en met platen weer worden gefixeerd
Netten
Basis MKA net
Basis boor net
MKA osteotomie vervolg net, voormalig: Saggitaal net
of Matrix universeel instr. set + Matrix orthognatics
of evt. Matrix mandibula instr. set + Matrix mandibula trauma platen + Matrix mandibula trauma schroeven
of KLS Martin: Arnett FAB orthognatics net
los: passer (‘gradenboog’)
los: infiltratie set
los: MKA boorrek
los: kin retractor
van poli: gingivectomienet, net met schoeven 2.3 mm, schroevendraaier, boortje
van poli: voor vastzetten ankers: ankers
Afd
MKA tray
Pos
rugligging,
hoefijzerhoofdsteun
Thema
MZK themabak
App
diathermie,
zuigerij,
aesculaap boorapparaat
Disp
10x10 gazen,
veel mesjes 15,
diathermiemes,
zuigslang + Fraisier zuigbuis 10 Ch,
lamphandvat,
2 x kleine kommen,
1 x grote kommen,
carpule naald,
10 cc spuit,
opzuignaald,
blauwe naald
60 cc spuit luer lock
disp. reciproke zaakblad
Vicryl 3-0, RB (gingiva)
Ethilon 5-0 (huid)
ultracaïne ampullen
Xylocaïne 1 % + adrenaline
2 ampullen cocaïne HCL 40 % (morfine-kast anesthesie)
1 ampul epinefrine 1 mg = 10 ml (van anesthesie)
2 x ca. 30 cm van tampon 2 cm
10 cc spuit, opzuignaald
Microfoam (kinverband)
Operatieverloop
infiltreren in kaak pre-op ultracaïne (carpule spuit)
situatie: met botankers de elementen in een bepaalde richting willen trekken dmv elastiekjes, daarom eerst 2 ankers in bovenkaak aanbrengen (ankers + net van poli)
gingivectomie bovenkaak (gingivectomienet van poli, handige ronde messen)
instellen (kinretractoor, wanghaken)
bepalen middenlijn, aanteken dmv freesje
vanuit middenlijn en onderrand kin bepalen plek voor eerste zaagsnede (meetlat van steriele pen)
vanuit eerste zaagsnede de 2de afmeten.
Hoek bepalen voor zaagsnede (passer = gradenboog)
Zagen van 2 vlakken, helemaal door bot heen (disp. reciprook zaagblad, spoelen)
Losmaken reep bot (beitel hamer)
Uithalen reep bot (klem van saggitaal net)
Kin dichtklappen naar boven, fixeren met 2 plaatjes van elk 2 gaten
In dit geval ook nog plaatsen van 2 botankers onderkaak (ankers, net van poli)
Kinpleister (microfoam)