Dat
feb 2014
Ind
bvb naevus waarvoor exisie nodig, met tissue expander binnen enige tijd eigen huid aanmaken en huidtranspositie met zwaailap over exicieplek
Netten
Plastisch basisnet of Handennet (bij kinderen)
evt. bipolair snoer + bipolair fijn kort pincet
spoelset
Afd
afh. van locatie
Pos
afh. van locatie
Thema
Huid/hand
Tissue expander (is een themabak)
Allergan formulier (ligt in bak van borstprothese en in map 'zichtzendingen', deze is in de kast met alle mappen op locatie blauw), zie bijlage 'PCH formulier'
Na plakken stikker van prothese en invullen datum bij senior neerleggen
zwart PCH implantatieboek (bij mappen PCH lokatie blauw), wordt ingevuld door chirurg
implantatie formulier voor in status patient
App
diathermie (mono 20/20 + bi),
zuigerij
Disp
Chloorhexidine in water
Betadine (voor tissue expander voor implantatie)
deppers,
10x10,
mesje 15,
geïsoleerd diathermiemes
evt. infiltratie (Xylocaïne 1 % + adrenaline), 10 cc spuit, optreknaald, blauwe naald
zuigslang + Fraisier zuigbuis
Vicryl 5-0 P3,
Ethilon 6-0
Bonney's blue
Miini redonse drain
60 cc spuit luer lock voor volspuiten Tissue exp. (NaCl)
Operatieverloop
desinfecteren met Chloorhexidine in water
afdekken voor bvb hoofd = 2 x utility klein + klein anesthesielaken
incisie aftekenen
evt. kleine defecten alvast wegsnijden en hechten (mesje 15, diathermie mono)
Tissue expander uitpakken (nieuwe handschoenen) en in Betadine dompelen
incisie en ruimte tunnelen voor Tissue expander
Tissue exp. vullen met 60 cc luer lock spuit met NaCl op vulslang, dan weer leegzuigen (opdat hij zich goed ontplooit)
Tissue exp. onderdompelen in Betadine + NaCl (1:1)
Tissue exp. in voorgeprepareerde holte schuiven (deppertang)
drain inbrengen (of eerst drain, dan heb je niet het gevaar om met de naald de expander te beschadigen)
Sluiten (Vicryl 5-0 P3, Ethilon 6-0)