boren bij ohk - let op: verouderd

• Boren met disp. frezen: Hilan Hi-speed-motor (op orbita boor/zaag net)

• Gaten boren met spiraalboor van Pch: 60 Watt-motor (op basis boor net)

• Zagen: 60 Watt-motor (op basis boor net)

• Op orbita boor/zaag net zit geen snoer, dus altijd basis boor net erbij pakken voor snoer

Dat

• aug 2013

Ind

• orbita#

Pos

• rugligging,

• hoefijzerhoofdsteun

Afd

• orbita tray

Netten

• Orbita net

• Basis boor net voor snoer en handvat

• Matrix universeel instrumenten set + Matrix orbita net

App

• diathermie mono en bi

• zuigerij

• hoofdlampen Halogeen

• Aesculaap boorapparat

Thema

• Orbita

Disp

• let op: alleen pakken wat niet al op orbita tray zit

• deppers,

• 10x10,

• 5x5,

• kommen klein,

• lamphandvat,

• zuigslang

• Fraisier ch 10-zuigbuis + steristrips,

• 10 cc spuit + Venflon (koelen bij boren),

• spongostan speciaal,

• neuropatties groot,

• wattenstokjes

• geïsoleerd diathermiemesje

• of medpor microplate of synpore (dikte 0,8 of 1.5 mm) (orbita kast), dan niet boren en géén Matrix netten, medpor wordt in bakje met gentamicyne 80 mg/2 ml + NaCl gelegd

• of Orbital Floor Mesh Plate 1.0 (Matrix orbita net), dan wél boren en Matrix universeel net

• evt. silicone sheet (over mesh heen leggen tegen adhesies)

• Softsilk 5-0 (trekhechting) ,

• Vicryl 7-0 (sluiten conjunctiva) , Vicryl 8-0 GS-9 (conjunctiva Dr. K.)

• Tobrex zalf

Operatieverloop

• joderen (Betadine)

• afdekken: tulband vastzetten (2 mosquitos's), gaas op tube, anesthesielaken tot net over neus

• opdekken uit orbita net op lage tafel: chir./anat. pincetten, veerschaar, mosquitos, Castrovjego-naaldvoerder, spatels, Desmarres-haken, Blakesley, kniptang + buigtang (voor orbital floor mesh plate)

• transconjuctivale incisie, geen ooglidspreider nodig, geen mesje nodig (chir. pincet, diathermie)

• mobiliseren oog (trekhechtingen Softsilk 5-0 , Dr K.: Vicryl 5-0 S 14 + klemmetjes, ev. strippen natte spongostan op oogbol onder de draden leggen)

• vrijprepareren orbita (chir. pincet, mono diath., spatels, Desmarres haakje)

• fractuur reponeren (pincet, Blakesley)

• fixeren: of medpor of synpor (0,8 of 1,5 mm dik) of orbital floor mesh plate: deze op maat knippen en buigen

• evt. silicone sheet over mesh plate

• plaat vastzetten (Matrix orbita, spoelen tijdens boren 10 cc spuit + venflon)

• sluiten conjunctiva (Vicryl 7-0, Dr K.: 8-0)

• zalf (Tobrex)

• verbinden met 2 5x5-gaasjes + fluf + plakband

• evt. Rapid cold pack (kast 75)