Dat

• • feb 2007

Ind

• • drinken van schoonmaakmiddel

Pos

• • rugligging

Netten

• • Kinder basis net

  • Kinder buiknet

  • Kinder omnitract

Thema

• • geen

Afd

• • Kinder laparotomietray

Disp

• • deppers,

  • 20x20 gazen,

  • mesje 10, 15,

  • diathermiemesje,

  • zuig,

  • kommen,

  • lamphandvat

  • Vicryl 4-0 kort (ligaturen)

  • PDS 4-0 (dudodeno-gastrostomie)

  • PDS loop (sluiten fascie)

  • Monocryl 4-0 (sluiten huid)

Operatieverloop

• • incisie: dwarse bovenbuik

  • skeletteren rond pylorus + stukje duodenum (eigenlijk Kocherse maneuvre, maar vooral met pincet + diathermie erop aan twee kanten van vat, met diathermie ertussen doornemen, heel soms klemmetjes + Vicryl 4-0 kort)

  • afklemmen op weerszijden van te receseren stuk incl. pylorus (daarmklemmen), doornemen aan beide kanten (mesje 15)

  • end-to-end anastomose: duodeno-gastrostomie (PDS 4-0)

  • sluiten fascie (PDS loope)

  • sluiten huid (monocryl 4-0)

  • pleister