• Evisceratie: inhoud oog gaat eruit, sclera en oogspieren blijven behouden, holte opvullen met tamponstrook + vaseline of met acryl bol

• Enucleatie: inhoud oog + sclera gaat eruit, oogspieren blijven behouden, holte opvullen met hele donor sclera + acryl bol, plaatsen illig/pharon schaal of disp 'Silicon Conformer'

• Exenteratie: inhoud oog + sclera + oogspieren gaan eruit, niets blijft behouden, radiotherapie plaatst blok in holte

• niet vergeten te coderen: illig schaaltje, acryl bol (niet vergeten aangeven bij acryl bol: 'implantaten aanvullen')

Dat

• lang geleden maar evisceratie wél weer vanaf 2023

Ind

• ontsteking, trauma, tumor

App

• zuigerij 

• diathermie biplair 

• hoofdlamp Halogeen (Dr S.)

Pos

• rugligging, 

• hoefijzerhoofdsteun 

Afd

• Micro Oogtray (Dr S.)

Thema

• Enucleatie mand

Netten (nog van vroeger)

• Plastisch oognet

• Enucleatie-module (met o.a. 4 sizers voor bepalen maat acrylbol en snoerder voor n. opticus)

• Los: neus infiltratieset

• Los: bipolair pincet grof,

Disp (wél up to date)

• Zuigslang

• Frazier zuigbuis 8 fr, 

• donor sclera heel

• acryl bol (enucleatiemand)

• gentamicine (voor acrylbol)

• illig = pharon schaaltje of disp. 'silicon conformer' (enucleatiemand)

• alcohol 70% (voor illigschaaltje)

• hele donorsclera (kantoor)

• wattenstaven klein, 

• depperset

• 5x5 

• 10x10 

• NaCl

• tekenpen

• steristrips

• lamphandvat

• 4 x Vicryl 5-0 S 15 (Prof. M., Dr. S., spierhechtingen)

• Vicryl 7-0 of 8-0 (conjunctiva)

Operatieverloop 

• desinfectie (Betadine + deppers) 

• afdekken (zoals orbita)

• ooglidhouder vlgs Weiss 

• openen conjunctiva (conjunctiva pincet, veerschaar)

• opzoeken rechte spieren, aanhaken en hechting erop (spierhaken, Vicryl 5-0)

• Spieren losknippen

• bulbus vrijprepareren naar apex toe (stomp schaartje)

• opzoeken n. opticus en doorknippen (enucleatieschaar of snoerder, waarschuwen anesthesie)

• bulbus naar PA (droog of formaline)

• pasprotheses voor maat acrylbol gebruiken

• acryl bol (gemeten maat, enucleatiemand) in hele donorsclera hechten (Vicryl 4-0 P3), als donorsclera te klein is, mag hij aan de achterkant iets openstaan

• acryl bol en illig schaaltje later aanvullen: nieuw acrylbol (steriel magazijn) en illig schaaltje (kantoor)

• donorsclera, acrylbol, illigschaaltje als implantaten registreren, ook op blauw formulier voor kantoor

• sluiten conjunctiva (Vicryl 7-0 of 8-0)

• acrylbol + donorsclera in oogholte plaatsen en aan voorgelegde spierhechtingen hechten

• evt. plaatsen Illig = Pharon schaaltje (10 min in Waterstofperoxide 3 % leggen, afspoelen met NaCl)

• ipv Illig schaaltje kan ook disp 'silicon conformer'

• oogcompres + -dop