Couronne pédiatrique

Couronne pédiatrique préformée sur molaires temporaires

Indications

• Molaires temporaires ou permanentes dont la couronne est délabrée (atteinte carieuse, anomalie de structure).

• Élément d'une prothèse pédiatrique ou d'un mainteneur d'espace .

Contre-indications

• Allergie au nickel ou au chrome.

• Chute de la dent temporaire dans les 6 mois à venir

Réalisation

• Choix de la couronne après mesure du diamètre mésio-distal occlusal de la dent à couronner avec une sonde parodontale (équipée ou non d'un stop).

• Anesthésie - Réduction des faces proximales (fraisse flamme, dépouille) et occlusale (1 à 2 mm, avec la fraise tonneau ou olive sur turbine). 

• Essayage de la couronne (faire basculer de la face linguale (ou palatine) vers la face vestibulaire pour vérifier le bon choix de la taille de la couronne)

• Ajustage de la couronne : 

  1. éliminer au ciseau les zones en extension entraînant un blanchiment de la gencive.

  2. vérifier l'ajustage de la couronne et l'occlusion .

  3. la bouteroller avec la pince prévue à cet effet pour obtenir un sertissage au collet de la couronne.

  4. Dernière vérification en bouche

• Finition de la couronne (polir les bords coupés de la couronne qui doivent être juxta ou légèrement sous-g ingivaux ( < 1 mm))

• Désinfecter la couronne dans un godet de chlorhexidine ou d'alcool.

• Sceller la couronne au ciment verre ionomère après avoir séché et isolé la dent avec des rouleaux de coton salivaires. Remplir la couronne au moins au 2/3 avec le ciment. Éliminer les excès (fil dentaire en proximal).

• Contrôle de l'occlusion avec un papier à articuler.

Les couronnes pédiatriques préformées métalliques (CPP m)

Vidéo de Protocole de réalisation d’une CPPm sur dent temporaire 

Vidéo : Protocole de réalisation d’une CPPz sur dent temporaire

Source

• Thèse : Morgane Kipper. Supports pédagogiques en odontologie pédiatrique : anesthésie, prothèse et chirurgie. Médecine humaine et pathologie. 2021. Dumas-03411946