風の恵みは 宮島から
~ 瀬戸の海を眺め、
たのしむ地歌舞 「古道成寺」 ~
公演チケットの申し込みとお問い合わせ
NPO法人 Den10の会 竹内 (広島市南区比治山町2-5)
電話&FAX 082‐263‐5942
公演のチケット申し込みは、以下をコピーして、
必要事項を記入の上、上記メール宛にお送りください。
-------------- ここから ------------------
風の恵みは・・ 公演入場券申込書
「特定非営利活動法人 Den10の会」
風の恵みは宮島から 地歌舞公演 宛て
申込日: 2012年 月 日
氏名:
ふりがな:
〒:
住所:
電話:(自宅)
電話:(携帯)
メールアドレス:
入場券の種別と枚数:(不要な公演の部を削除してください)
昼の部: 枚
夕の部: 枚
入場料金の振込口座:
広島銀行 銀行店名と店番 広島銀行本店 001
口座番号 普通預金 3770851
振込み名義 トクヒ)デントウノカイ
------------------- ここまで ----------------------