Milchglashepatozyten

Definition:

• pathognomonisch Bild in der Immunhistologie der Leber bei chronischer Hepatitis B

Pathogenese:

• infizierte HBV-haltige Hepatozyten mit verändertem Zytoplasma, aufgrund einer Hyperplasie des glatten ER mit Überproduktion der virusspezifischen HBs-Antigene => Bildung bis zu 20 μm Aggregate glatter Zisternen + darin eingeschlossener Oberflächenproteine im Zytoplasma (lichtmikrosopisch homogen + fehlende Färbbarkeit mit Eosin)

Differentialdiagnose:

• Im konventionellen lichtmikroskopischen HE-gefärbten Schnittpräparat nicht immer sicher zu unterscheiden => immunhistologische Abklärung evtl. erforderlich
• Hepatozyten mit sog. induziertem ER z.B. bei Einnahme Barbituraten oder Disulfiram (Antabus),
• sog. Lafora-Körperchen bei myoklonaler Epilepsie