Wirkungsmechanismus:
- Chelator => geht unlöslichen Komplex mit Ca2+ ein => Gerinnung gehemmt
Indikation:
- akuter Blutungsgefahr
- allergischer Reaktion (z.B. HIT) auf Heparin
- Autoimmunerkrankungen (z.B. Goodpasture-Syndrom)
Komplikationen:
- Hypokalzämie
- Hypernatriämie (da Citrat als Trinatrium-Zitrat verabreicht wird)
- Hypomagnesiämie (da als zweiwertiges Ion ebenfalls mit Citrat komplexiert)
- metabolische Alkalose (siehe Besonderheiten)
Kontraindikationen:
- ausgeprägte vorbestehende E-lyte-Störung
- Leberinsuffizienz
- Überwässerung
Besonderheiten:
- 4 mmol Citrat auf 1 Liter Blut
- Pufferwirkung => Citrat-Ca2+-Komplex in Leber metabolisiert => Ca2+ frei & Bikarbonat => CAVE Alkalose