Lagerungsprobe nach Ratschow

Definition:

• klinischer Funktionstest zur Diagnose pAVK unterer Extremität

Durchführung:

• Patient in Rückenlage => beide Beine in vertikale Position (90° Hüftbeugung bei möglichst getrecktem Kniegelenk) => über maximal zwei Minuten oder bis Auftreten von Schmerzen ca. 30 Sprunggelenksbewegungen/Minute => danach sitzende Position bei herabhängenden Beinen (z.B. Aufsetzen auf der Liege und Beine frei hängen lassen)
• wenn Patient die gestreckte Position nicht alleine halten kann => Abstützen bzw. Halten der Beine durch Arzt
• CAVE: Kontraindikationen sind fortgeschrittenes Stadium pAVK (III/IV) bzw. bestehender schwerer Herzinsuffizienz

Interpretation:

• Es werden Zeiten bis zum Erreichen folgender Zustände der Venenfüllung
  1. Leichte diffuse Rötung Füße: Normalerweise innerhalb 5 Sekunden erreicht => bei pAVK dauert dies wesentlich länger (20 bis 60 Sekunden)
  2. Venenfüllung am Fußrücken: Normal bis zu 20 Sekunden => pAVK-Patienten vollständige Venenfüllung >60 Sekunden
• Des Weiteren: Schmerzen und blasser werdendes Bein in Bewegungsphase bzw. deutliche Seitendifferenz => Hinweise auf eine ausgeprägte klinisch signifikante pAVK