Luxatio, Subluxatio lentis

Definition:

• Subluxation: Zonulafasern gelockert => Linse noch teils in Fossa hyloidea
• Luxation: Linse vollständig abgerissen => in Glaskörper (seltener in Vorderkammer) disloziert

Pathogenese:

• Trauma (häufigster Zonuladefekt) / Pseudoexfoliationssyndrom (Zonulaschwäche im Alter) / früh genetisch bzw. durch Stoffwechselstörungen / Sulfit-Oxidase-Defekt (selten) / Marfan-Syndrom (Linse nach temporär oben, Kugellinse) / Homocysteinurie / Weill-Marchesani-Syndrom (Kleinwuchs + Kurzfingrigkeit + Linse exzentrische nach unten)

Klinik:

• bei geringer Luxation ohne funktionelle Bedeutung / bei hochgradiger => optische Verzerrung, Visusverlust

Diagnose:

• Zittern von Iris + Linse bei Augenbewegungen sichtbar => Irisschlottern / Irido-,Lentodenosis (übermäßige Beweglichkeit Iris-Linsen-Diaphragmas) in Spaltlampe

Therapie:

• Entfernung Linse (aus optischen Gründen bzw. bei Gefahr sekundäres Winkelblockglaukom)