Keuchhusten
Definition:
- durch Bordetella pertussis => kokkoide, unbewegliche, gramnegative Stäbchen
- v.a. Kinder betroffen => hochansteckend, mit charakteristischem stakkatoartigen Hustenattacken
- Synonym: Pertussis, Stickhusten
Klinik:
- typischerweise 3 Stadien nach 1-2 Wochen Inkubation
- Stad. catarrhale (1-2 Wochen): Uncharakteristische Symptome Atemwegsinfekt
- Stad. convulsivum (2-4 Wochen): Typische Keuchhustensymtpomatik
- Stad. decrementi (1-2 Wochen): Abklingen Hustenanfälle
- zähflüssiges Sputum => stakkatoartige Hustenstöße + juchzendes Inspirium => Zyanose / petechiale Einblutung Gesicht / Bauchschmerzen
Komplikation:
- CAVE: Apnoeanfälle b. Säuglingen
Diagnose:
- PCR / Erregernachweis durch Nasopharyngealsekret (2-3 Tage) / Leukozytose / Lymphozytose / Röntgen (Pneumonieausschluss)
Therapie:
- Erythromycin (außer Stad II/III)
- hochkontagiös => Nichtgeimpfte Makrolid-Prohphylaxe