Albumin-Kreatinin-Quotient

Definition:

• laborchemischer Test zur Quantifizierung / Diagnose einer Nepropathie bei bekannten Risikofaktoren wie Diabetes oder Hypertonie mit Verzicht auf die Abnahme 24h-Urins
• Durchführung:
• Urinprobe auf Stix => semiquantitative Bestimmung des Quotienten durch Ablesen Farbe des entsprechenden Feldes (Urin-Stix) aus entsprechenden Standards

Interpretation:

• Formel Albumin-Konzentration (mg/l) : Kreatininkonzentration (mg/dl)
  • Unauffällige < 30
  • Mikroalbuminurie 30 - 300
  • Makroalbuminurie 300 - 3000
  • Große Proteinurie / nephrotisches Syndrom > 3000

Besonderheiten:

• bei Verzicht auf 24h-Urin und Abnahme Spontanurins => Albuminkonzentration nur in Relation mit Harnkonzentration sinnvoll zu bestimmen (mit der Harnkonzentration schwankende Albuminaussheidung) => sog. Diuresefehler bei hoher bzw. geringer Konzentration => Kreatinin im Urin gängiges Maß für Harnkonzentration => Quotient mit Albumin dient als Korrekturfaktor
• Falsch positive Befunde möglich bei => Harnwegsinfekten / fieberhaften Erkrankungen / körperlicher Anstrengung (erhöhte Krea-Werte)
• bei tubulärer Schädigung zusätzliche Bestimmung α1-Mikroglobulin im Harn sinnvoll (Albuminausscheidung ebenfalls erhöht)
• Grundsätzlich erstmalig pathologische Befunde nach ca. 2 Wochen wiederholen