Definition:
- hochansteckende virale Infektionskrankheit durch Masern-/Morbilliviren (Paramyxoviridae) v.a. Kinder betroffen
- meldepflichtig
Pathogenese:
- Tröpfchen / 8-12 Tage Inkubation
- Exanthem wahrscheinlich keine direkte Virusfolge => körpereigene zelluläre Immunantwort
Klinik:
- fieberhaftes Prodomalstadium => 4. Tag Fieber sinkt => Koplik-Flecken an Wangenschleimhaut (weiße, nicht-abwischbare Stippchen) => Exanthem (papulös konfluierende Flecken) zuerst hinter Ohren, dann Gesicht, Rumpf, Extremitäten => während dieser Entwicklung: 2. Fieberperiode
- Kinder sind 7 Tage vor und bis zum Abklingen des Exanthem sehr ansteckend
Komplikation:
- CAVE: Masernenzephalitis (Koma, Epilepsie) / Masernpneumonie (interstitiell, Superinfektion) / subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE; Spätkomplikation Monate bis Jahre, Demyelinisierung, Epilepsie)
Therapie:
- Symptomatisch; b. Superinfektion Antibiotika; ggf. Ribavirin
- Aktive (Lebendimpfstoff) & passive (Hyperimmunglobuline) Impfung möglich
- WHO-Empfehlung: in Ländern mit hoher Sterblichkeit => hochdosierte Vit-A Gabe (Schutz Cornea)