Embedded Files
Oorzaken van oedeem:
- Toename van de capillaire hydrostatische druk:
- Toename plasmavolume door renale natriumretentie:
- decompensatio cordis
- levercirrose
- nefrotisch syndroom
- NI
- Na-retentie door medicamenten (oa NSAID's, thiazolidinedionen)
- Toename plasmavolume door renale natriumretentie:
- Veneuze stuwing:
- rechtsdecompensatio cordis (perifeer oedeem)
- linksdecompensatio cordis/acuut longoedeem en pleuravocht (kleine circulatie)
- levercirrose (portale vaatbed)
- lokale veneuze obstructie
- Verminderde oncotische druk van het plasma (serumalbumine minder dan 20 g/l)
- nefrotisch syndroom
- proteïn losing enteropathy
- verminderde albuminesynthese bij leverziekten (levercirrose)
- aandoeningen die met systemische inflammatie gepaard gaan
- Toename van capillaire permeabiliteit
- sepsis
- allergische reacties
- acute respiratory distress syndrome (ARDS)
- brandwonden
- idiopatisch oedeem
- Obstructie van de lymfeafvoer
- lymfeklierdissectie
- lymfeklierkanker
- metastasen
- filariasis
Toename van de interstitiële oncotische druk
- hypothyreoïdie (oa interstitiële ophoping van mucopolysachariden)
Onderzoek bij oedemen:
- Gegeneraliseerd oedeem
- Decompensatio cordis
- Verhoogde CVD, leverstuwing, perifeer oedeem, cardiomegalie (RXThorax, echografie), tekenen van linksdecompensatie
- Hypoproteïnemie
- Nefrotisch syndroom:
- laag plasma-albumine, uitgesproken proteïnurie, perifeer oedeem, geen verhoogde CVD of leververgroting, verhoogd cholesterol
- Levercirrose:
- laag plasma-albumine, geen proteïnurie, geen verhoogde CV, perifeer oedeem maar vooral uitgesproken ascites, huidpigmentatie (icterus), spider naevi, erythema palmare, hepato- en splenomegalie
- Protein-losing enteropathy:
- hypoalbuminemie zonder proteïnurie, eiwitverlies door lymfestuwing in de darm (oa bij congenitale hartziekten en pericarditis constrictiva) en een scala van darmziekten veelal met diarree
- Nefrotisch syndroom:
- Acute glomeronefritis
- afwijkingen van het urinesediment (hematurie), afgenomen glomerulaire filtratie, hypertensie
- Idiopatisch oedeem
- vnl bij vrouwen, vaak in relatie tot de menstruatie, geen specifieke symptomen
- Decompensatio cordis
- Lokaal oedeem
- Obstructie van de lymfevaten
- bij maligniteiten, na lymfeklierresecties, chronische infecties, recidiverende erysipelas, filariasis; het gebied voelt pasteus verdikt aan
- Obstructie van venen
- Als gevolg van trombose of bv. bij maligniteiten door druk van buitenaf of door infiltratie
- Verhoogde capillaire doorlaatbaarheid
- Bij sepsis, allergische reacties, na een trauma, na verbrandingen
- Obstructie van de lymfevaten
Google Sites
Report abuse