Interne Hemorrhoïdale trombose

Conservatieve behandeling

• Regularisatie van de transit
  • vezelpreparaat (psylliium of zemelen) of
  • osmotisch laxativum (lactulose, movicol)
• Analgetica
  • NSAID gedurende 5 dagen:
    • analgetisch én anti-oedemateus
  • OF Paracetamol
• Hoog gedoseerde flebotonica o.w.v. anti-oedemateus effect:
  • Diosmine (Daflon), "opladen":
    • 2 dagen 3 x 2 (eerste dag 3 tegelijk, na 2 uur nog eens 3 tegelijk; tweede dag 3 x 2), 2 dagen 2 x 2, verder 2 x 1 tot doos leeg.

• Corticoïd houdende zalf (anti-oedemateus effect) gedurende 5 dagen (Trianal)
• Relatieve bedrust/werkonbekwaamheid
• Verwittig patiënt dat pijn enkele dagen aanhoudt ondanks therapie
• Herevaluatie indien geen beterschap na een paar dagen:
  • tijdig necrose opsporen, dit is urgentie! (dringende hemorroïdectomie noodzakelijk)