Pitted keratolysis

Putjes in de hoornlaag, soms uitgebreide erosies

Vaak in combinatie met zweetvoeten + hinderlijke geur

Verschil met tinea pedis: kijk tussen de tenen !

Therapie:

• Adviseer om goed ventilerend schoeisel te dragen (tip: kijk op www.geox.nl) en de voeten goed schoon en droog te houden (regelmatig voeten wassen, schone sokken, droge schoenen, schoenen wisselen).
• Bestrijd hyperhidrosis met indrogende producten zoals aluminiumverbindingen (voor de nacht op de voeten aanbrengen en 's morgens afwassen)
  • Aluminiumchlorideoplossing 20% FNA of
  • Aluminiumhydrochlorideoplossing 15% FNA of
  • Aluminiumhydrochlorideoplossingcrème 20% FNA
  • R/ solutio aluminii hydroxychloridi 15% FNA, deppen.
  • R/ solutio aluminii chloridi 20% FNA, inwrijven.
  • R/ aluminiumchloridehexahydraat 4, spiritus ketonatus dilutus ad 20 (in geval van hyperhidrosis).

• Bestrijd de oppervlakkige infectie:
  • R/ Erytromycine 2% applicatievloeistof lokaal: 2dd, ged. 14d
  • R/ Chloorhexidine 1% oplossing FNA.
  • R/ Clindamycine oplossing of clindamycine 2% in cetomacrogolcrème FNA.
  • R/ Fucidinezuur crème 2% 3 dd.
  • R/ Canesten (clotrimazol 1%) crème.
  • R/ Daktarin (miconazol) 2% of ketoconazol 2% of een andere imidazol crème (zie onder lokale antimycotica): 2dd, max 6 weken
  • R/ Bactroban (mupirocine) zalf is ook een optie, maar deze zalf wordt in Nederland terughoudend toegepast om resistentie ontwikkeling te voorkomen.
  • R/ Tetracycline zalf 3% FNA.
• Bij onvoldoende effect:
  • R/ Erytromycine 4 dd 250 mg of Klacid (claritromycine) 1 dd 500 mg SR gedurende 1 week.