Embedded Files
Komt regelmatig voor (vnl 15-40j, in lente en herfst, vrouwen)
Nog geen verwekker aangetoond, hypothese dat er sprake is van diversiteit in auto-immuniteit bij genetisch gevoelige mensen.
Typisch:
- jong volwassen patiënt, eerst een eerste plek (‘Harrold patch’) op de romp daarna volgt de rest (1 tot 2 w later, vnl op de rug, buik, borst en bovenste extremiteiten), denneboomconfiguratie
- in 75% jeuk tijdens de eruptie, vaak geen klachten
- na +/- 6 a 10w vanzelf over
- complicatie: pigmentveranderingen van de huid
- kan uitgebreider zijn dan ‘badpak regio , echter zeer zelden in het gelaat.
- Als het langer dan 3 maanden duurt: twijfelen aan de diagnose
- levenslange immuniteit daarna
Behandeling:
- Geruststellen (uitslag zal vanzelf verdwijnen binnen 12w zonder andere complicaties, zwemmen mag) + zo nodig jeukstillende R/ (mentholcrème, antihistaminicum)
- Antihiastaminicum
- Lokaal matig sterk CS
- Lokaal sterk CS
- Antibioticum
- (Aciclovir)
- evt. Selsun shampo (goed laten schuimen en niet afspoelen, direct afdrogen)
Vermoedelijk veroorzaker van de herpes klasse: bij zwangeren toch doorsturen naar de gynaecoloog voor nauwere opvolging
DD:
- lichen planus
- nummulair eczeem
- psoriasis guttata
- seborroïsch eczeem
- syfilis, (aan denken als de handpalmen en/of voetzolen een eruptie vertonen bij sexueel actieve mensen zonde herald patch)
- huidschimmel of
- een reactie op medicamenten
Bij overwegen DD met syfilis: TPHA en VDRL
Google Sites
Report abuse