Onderhoudsbehandeling

Inhalatie-instructiefilmpjes:

Kind < 1j

Kinderen 1-6 j: proefbehandeling (owv onzekere diagnose)

Stap 1: Kortwerkende β-sympaticomimetica:
- dosisaerosol of poederinhalator
- evalueer effect tijdens of direct aansluitend aan contact.
- Salbutamol (Ventolin):
  - 1-4 dd 1-2 inhalaties, max 8 inhal./d
Stap 2 bij onvoldoende effect van stap 1: inhalatie CS
- dosisaerosol of poederinhalator, 2dd 1 inhalatie , minimaal 6w
  - Beclometason (Qvar)
  - Budesonide (Pulmicort)
  - Fluticasonpropionaat (Flixotide)

Kinderen > 6j:

Stap 1: Kortwerkende β-sympaticomimetica: bij sympt'en < 2x/w
- Salbutamul (Ventolin): 'zo nodig'
- bij inspanningsastma: Ventolin 10 à 15 min voor de inspanning (effect duurt 2u)
Stap 2: bij frequente sympt'en (SABA nodig > 3x/w): inhalatie CS:
- dosisaerosol of poederinhalator, 2dd 1 inhalatie , minimaal 6w
  - Beclometason (Qvar)
  - Budesonide (Pulmicort)
  - Fluticasonpropionaat (Flixotide)

Beoordeel bij iedere stap de therapietrouw, de inhalatietechniek en het vermijden van (niet)allergische prikkels.

Controleer of volledige astmacontrole is bereikt.

Bij proefbehandeling SABA:
- na 1 tot 2 weken;
Bij ‘zo nodig’ gebruik SABA:
- eenmaal in de eerste 3 tot 6 maanden.
Bij instelfase met ICS
- om de 2 tot 4 weken
Bij continueren ICS:
- eenmaal per 12 weken in het eerste jaar.
- Verminder dosering bij volledige astmacontrole en evalueer dit telkens na 12 weken.
Bij de laagst effectieve dosering:
- controleer om de 3 tot 6 maanden en overweeg ICS te staken.
Bij gedeeltelijke of onvoldoende astmacontrole:
- ten minste jaarlijks spirometrie.

NW'en Salbutamol (Ventolin)

NW'en ICS:

TIP-aandachtspunten

Google Sites

Report abuse