Mondbranden

Klachten

• Sensaties van pijn en/of branden in de mond.
• Soms zijn de klachten beperkt tot de tong. ('tongbranden' of 'glossodynie')
• 'alsof de tong/mond verbrand is door een hete vloeistof'
• Soms meer doffe, diepe pijn, een scherp stekend gevoel of ook wel sensaties van jeuk
• Ook sensaties van een vreemde smaak (bv metaal) of juist verlies van smaak

Oorzaken:

• Lokale aandoeningen:
  • candidose
  • lichen planus
  • stomatitis en papillitis en diverse slijmvliesafwijkingen van de tong (glossitis, lingua fissurata, lingua geographica en lingula villosa)
• ZZ :
  • lokale kwaadaardige aandoening of een voorstadium daarvan
  • leukoplakie of erytroplakie
• Andere:
  • niet goed passen gebitsprothese
  • overgevoeligheid voor metalen die gebruikt worden voor het herstel van tanden en kiezen.
  • Fe-gebreksanemie, pernicieuze anemie, DM, neuralgie, een laesie van de N. lingualis

Anamnese

• Begin van de klachten?
• Precieze aard van de klachten?
• Lokalisatie van de klachten in de mond?
• Afwijkingen in de mond?
• Gebruik van een gebitsprothese?
• Aanwijzingen voor een interne of neurologische aandoening?
• Medicatie?

KOZ:

• Bloedonderzoek: DM? Anemie? (niet nodig bij normaal slijmvlies)

Behandeling:

• Bij candida infectie: passende behandeling
• Bij idiopatisch mondbranden:
  • begripvolle aandacht voor de soms zeer hinderlijke klachten
  • eventuele relatie met een psychische oorzaak (en de mogelijkheid van een behandeling hiervan, dmv gedragstherapie) voorzichtig brengen
  • Behandeling met een middel als clonazepam of gabapentine behoort ook tot de mogelijkheden