Contactallergie - head and neck dermatitis

Allergisch en ortho-ergisch (irritatief) contacteczeem

Altijd aan mogelijkheid denken !!

• Allergie aan gebruikte producten (zalven, crèmes, …)
• In een ruimlte komen waar recent geverfd is: reactie op bewaarmiddel (MMI): zit ook in bepaald cosmeticaproducten. Dit product blijft maanden in de ruimte hangen !!

DD:

• mycose,
• cosmetica

Beroepsanamnese + hobby's

Behandeling

Stapsgewijs:

• Aanvalsbehandeling:
  • Elocom zalf, 1x/dag, 1 week
  • Eumovate zalf 1x/dag, 1 week (minder sterk dan Elocom)
  • Dexeryl op weekdagen en Eumovate zalf in weekend nog 1 maand
• Onderhoudsbehandeling:
  • Dexeryl dagelijks ( of cetomacrogolcrème of koelzalf)
• Frequent recidieven: dermato
  • Opstarten topische immuunmodulator (protopic zalf of Elidel Creme)
  • Itroconazole? (cfr. Positieve RAST voor Malassezia spp.)

Contactallergie voor verzorgingsproducten:

• Patchtesten uitvoeren
• R/ Elocom werkt snel voor de jeuk + antihistaminicum R/ Atarax

Jeuk zonder dat er veel te zien is

• R/ Mentholcrème