Tromboflebitis

Klachten

• Pijn, roodheid en zwelling ter plaatse van een oppervlakkige ven die bij palpatie vast aanvoelt, als een koord of een streng
• Geen koorts
• Geen toename van beenomtrek

KOZ

• Echografie:
  • Enkel bij grotere troboflebitis of bij uitbreiding van de tromboflebitis en/of indien deze in de buurt van de verbinding met het diepere systeem komt (lies of knie)
  • Vraagstelling
    • 'tromboflebitis aantoonbaar?
    • Hoe groot?
    • In de buurt van het diepe systeem gelokaliseerd?

Behandeling

• Conservatief beleid:
  • Pijnstilling: paracetamol of NSAID
  • Lokale (koude)compressen
  • Therapeutische elastische kous of een windel
• Bij tromboflebitis >5 cm of in de buurt van een verbinding met het diepe systeem (lies of boven de knie) :
  • Behandeling geïndiceerd: intermediaire dosering LMWH ged. 6 weken
  • Nadroparine, 170 IE / kg / 24 uur
    • 0,6 ml, bij gewicht tot 60 kg
    • 0,8 ml, bij gewicht boven 80 kg