Mononucleosis - EBV

Symptomen

Diagnose

De gouden standaard voor het vaststellen van mononucleosis infectiosa is EBV-serologie. Dat is pas zinvol vanaf de tweede ziekteweek omdat een vroegere bepaling vaak fout-negatief is. Bepaal dan zowel het IgG als het IgM. De uitslag van dit onderzoek duurt minimaal enkele dagen.
EBV uitgesloten bij < 10% atypische lymfocyten (leucocytendifferentiatie) en aangetoond bij positieve EBV-IgG en -IgM;

Verloop

Mononucleosis infectiosa is een doorgaans mild verlopende ziekte, veroorzaakt door het epstein-barrvirus (EBV), die vanzelf geneest.
Slechts in een kleine minderheid van de gevallen treedt een langdurig beloop op, waarbij moeheid op de voorgrond staat.
In 5 tot 10% van de gevallen ontstaat icterus
Vaker bestaan asymptomatische leverfunctiestoornissen. Er is geen verband tussen de ernst van de ziekteverschijnselen en de mate van de leverfunctiestoornissen. Leverfunctiestoornissen herstellen spontaan na 5 tot 6 weken.

Behandeling

Adviseer de dagelijkse activiteiten zoveel mogelijk te continueren
Behandeling met Amoxixilline geeft bijna altijd een exantheem (dit berust echter niet op een penicilline allergie). Bij gebruik van smalspectrum AB (Peni-Oral) komt een exantheem bijna niet voor. Als het toch ontstaat is de kans op een allergie veel groter.

Google Sites

Report abuse