Embedded Files
Scherp begrensde rode letsels, centrale genezingstendens, schilfering en randactiviteit (korstjes, verhevenheid, soms vesikeltjes en pusteltjes)
Jeuk aanwezig. Armen en benen, symmetrisch, in plekken
Tendens tot spontane genezing maar R/ toch aangewezen owv besmettelijk karakter van de aandoening. Behandeling:
Vermijdt contact met dieren
Laat dieren nakijken/behandelen
Lokaal
- Lokaal imidazolpreparaat (Daktarin, Nizoral) 1-2 dd, of
- Lokaal terbinafine (Lamisyl ) 1-2 dd, (bij allergie voor imidazol) z.n. tot 4 weken
- Lokaal: isobetadine dermicum
- (bij jeuk: hydrocortisonacetaat aan de crème/zalf toevoegen = Dactacort)
- Bij uitgebreide letsels: + fluconasol (Diflucan) 50mg per dag
Systemisch:
- Terbinafine 250 mg/d gedurende 4 weken (de ervaring leert dat men er niet komt met twee weken, vaak 4 weken nodig)
- bijwerkingen: GI en symptomische leverbeschadiging
MFSCHIMMEL MICONAZOLNITRAAT 2% CREME R/ Miconazolnitraat: 2% Cetomacrogolcrème tot: 50gram Afleveren in tube S/ 2x/dag 14 dagen of tot de aandoening genezen is Prijs: 1.20 Itt daktarin 30g 7.49 (daktozin en daktacort zijn goedkoper commercieel dan magistraal)
MFSCHIMMEL CANDIDA NYSTATINE CREME R/ Nystatine 100.000 I.E./g in hydrofiele crème TMF dt/ 50g S/ 2x/dag op de letsels 14 dagen of tot de aandoening genezen is Prijs: 1.20 Commercieel alleen in suspensie voor mond
DD:
- pityriasis rosea
- pityriasis alba
- erythema chronicum migrans
- erythema anulare centrifugum
- seborroïsch eczeem
- eczema nummulare en
- de druppelvorm van psoriasis vulgaris
Aanvullend OZ:
- KOH-preparaat met 30% KOH (uit de rand van de laesie: geschikt om de diagnose te bevestigen maar ongeschikt om de diagnose te verwerpen
- gouden standaard: kweek (lange wachttijd voor een uitslag, tot 3w), wordt vaak niet afgenomen door de HA
Google Sites
Report abuse