Embedded Files
- Sluit bij een vermoeden van een infectieuze conjunctivitis door een soa een keratitis uit door fluoresceïnekleuring.
- Doe bij verdenking op een conjunctivitis door een soa aanvullend onderzoek (zie Aanvullend onderzoek).
- Geef bij sterke klinische verdenking op een gonorroïsche conjunctivitis (zeer heftige conjunctivitis en/of duidelijke anamnese) na afname van materiaal voor kweek direct een systemische behandeling tegen gonorroe.
- Wacht bij andere patiënten op de uitslag van de NAAT/PCR:
- bij een positieve test op chlamydia: geef een oraal antibioticum tegen chlamydia;
- bij een positieve test op gonokokken: geef een systemische behandeling tegen gonorroe (indien de NAAT/PCR wel positief was, maar de kweek niet: neem voor start van de behandeling opnieuw een kweek en resistentiebepaling af);
- Zie voor de keus van antibiotica de NHG-Standaard Het soa-consult.
- Een lokaal antibioticum naast systemische behandeling is niet nodig bij chlamydia of gonokokkeninfectie.
- Adviseer de ooglidranden schoon te maken met een watje met leidingwater en een beetje babyshampoo. 6)
- Verander van antibioticum als de resistentiebepaling van de gonokok daartoe aanleiding geeft.
- Geef bij elke soa-conjunctivitis aandacht aan het bestaan van genitale soa, contactopsporing en de noodzaak van testbeleid op andere soa’s: zie de NHG-Standaard Het soa-consult.
- Controleer altijd na afloop van een kuur. Als klachten en symptomen zijn verdwenen is een controlekweek niet nodig.
- Verwijs naar de oogarts bij niet goed kunnen beoordelen van de cornea of bij cornea-aantasting.
Google Sites
Report abuse