Cystitis : Vrouw- niet zwanger

• Bij pijn < 7 dagen zonder gynaecologische klachten die door vrouw herkend wordt
  • Onderzoek niet nodig
  • Behandelen
• Bij pijn < 7 dagen zonder gynaecologische klachten die NIET door vrouw herkend wordt
  • Nitriet positief: Behandelen
  • Nitriet negatief: Dipslide
• Alle andere gevallen
  • Nitriet positief:
    • Behandelen
  • Nitriet negatief:
    • Eerst leucocyten en erythrocyten
    • L en/of E positief: Dipslide
    • L en E negatief: Geen urineweginfectie

Voorlichting

• Afwachten is een goede optie
• Drinken, plassen nooit uitstellen, plassen na het vrijen.

Medicamenteus:

• 1ste keuze:
  • R/ Nitrofurantoïne 2dd 100mg met gereguleerde afgifte (R/Urfadyn PL) , of 4dd 50mg gedurende 5 dagen
• 2de keuze:
  • Eenmalige gift Fosfomycine 3g, 2u na de maaltijd, bij voorkeur voor de nacht
• 3de keuze:
  • Trimethoprim 1dd 300mg voor de nacht, ged 3 dagen
  • C.I. Voor trimethoprim:
    • ernstige lever- en nierfunctiestoornissen
    • ernstige afwijkingen in het bloedbeeld
    • acute porfyrie en
    • methotrexaatgebruik