Impetigo / krentenbaard

2 vormen:

1. Impetigo vulgaris (crustosa):

• Vesikels en pustels, exsudatieve honinggele korsten op erythemateuze bodem
• DD herpes simplex labialis

2. Impetigo bullosa

• Vesikel en blaren, na doorbraak ontstaan erosieve gebieden
• Veroorzaker:
  • Staphylococcus aureus
  • of St. Aureus + Streptococcus pyogenes

Behandeling:

• 1: fusidinezuurcrème 3dd max. 14d
• 2a : Flucloxacilline 3dd 500mg, 7d (kinderen 40-50 mg/kg LGW/d)
• 2b. Macrolide
• Bij therapieresistente letsels denken aan tinea!
  • Als CS gegeven wordt is er klinisch beterschap maar als de medicatie gestopt wordt komt het terug en vaak veel heviger … tinea kan prolifereren !!
• Klinisch moeilijk onderscheid met een herpes infectie

Lakens dagelijks wassen op 60° !!