Niet-medicamenteuze behandeling
Welke plaats hebben de verschillende niet-medicamenteuze benaderingen?
- Fysieke activiteit en oefentherapie
- aanbevolen bij de behandeling van patiënten met chronische pijn.
- Adviseer patiënten met chronische lagerugpijn, naast het volgen van een fysiek oefenprogramma, actief te blijven om op lange termijn de beperkingen te verminderen. Uitsluitend advies geven is onvoldoende.
- Opteer voor de volgende benaderingen om de therapietrouw ten aanzien van het oefenprogramma te verbeteren:
- gesuperviseerde oefensessies
- individuele oefeningen in groep,
- gebruik van hulpmiddelen (audio en video)
- gecombineerde oefenprogramma’s, deels in groep en deels thuis.
- Overweeg manuele therapie om op korte termijn patiënten met chronische lagerugpijn te ontlasten.
- Overweeg manuele therapie in combinatie met fysieke oefeningen voor de behandeling van patiënten met chronische nekpijn.
- Overweeg ‘transcutane elektrische zenuwstimulatie’ (TENS) om chronische pijn te verlichten. Zowel lage als hoge frequenties kunnen hiervoor gebruikt worden.
- Overweeg ‘Low Level Laser Therapy’ (LLLT) als behandelingsoptie voor patiënten met lagerugpijn.
- Geef patiënten met chronische pijn een korte educatie om hen te helpen aan het werk te blijven.
- Overweeg progressieve relaxatie of elektromyografische (EMG) biofeedback voor de behandeling van patiënten met chronische pijn.
- Overweeg cognitieve gedragstherapie bij de behandeling van patiënten met chronische pijn.
- Informeer patiënten over het feit dat er momenteel onvoldoende wetenschappelijk bewijs is voor het gebruik van fytotherapie en andere alternatieve behandelingen (met uitzondering van acupunctuur) in de aanpak van pijn.
- Overweeg acupunctuur om op korte termijn patiënten met chronische lagerugpijn of artrose gedurende een zekere periode te ontlasten.