Herpes genitalis

Klachten:

• Primo-infectie: prodromen waarna bij vrouw pijn, dysurie, fluor
• Bij man: urethritis, balanitis
• Daarna blaasjes

KOZ:

• Genitaal OZ: klinische tekens
• Alleen bij twijfel NAAT/PCR ulcus
• Beperkte indicatie voor serologie (1ste maal klachten > 34 weken ZWS)

Verwijzing:

• Zwangeren met primo-infectie na 34e week

Behandeling:

• Primo-infectie met ernstige klachten:
  • R/ Valaciclovir 5d 2dd 500mg
  • Immuungecompr.: R/ Valaciclovir 10d 2dd 1000mg
• Recidief:
  • Geringe klachten:
    • Symptomatisch: zinkoxidevaselinecrème (10%) + lokale pijnstilling met lidocaïnezinkoxidesmeersel 5% of paracetamol / NSAID
    • Lidocaïne hydrogel (20mg/g) 2-3 dd dun aanbrengen)
  • Ernstige klachten:
    • R/ valaciclovir 3-5d 2dd 500mg
    • Immuungecompr.: R/ valaciclovir 5d 2dd 1000mg
• Recidiefprofylaxe: > 6 per jaar
  • R/ valaciclovir 6-12 mnd 1dd 500 mg

Wees alert op eventuele secundaire bacteriële infecties en behandel deze