Klachten
- Bilaterale pijn en/of stijfheid van schouder- en/of bekkengordel
- Ontstaan binnen 2 weken en minstens 4 weken durend
- Ochtendstijfheid > 1 uur
- Leeftijd > 50
- Depressie, gewichtsverlies
- Overweeg altijd de correlatie met arteritis temporalis
Anamnese
- Algemeen ziekzijn (met koorts, anorexie, vermoeidheid)
- Pijn en stijfheid in de schouder- en bekkengordel
- Bewegingsbeperkingen
- Ochtendstijfheid, nachtelijke pijn
Onderzoek
- Alle bewegingen zijn pijnlijk
- Stijfheid spieren van schouder- en bekkengordel
- Palpatie Aa temporales
Aanvullend onderzoek
- BSE
- TSH
- totaal eiwit
- CK
- eiwitspectrum (multipel myeloom)
Beleid
- Voorlichting
- Etiologie is onbekend
- Regelmatige controles nodig
- Medicatie
- Eerste maand
- Prednisolon 15 mg dd
- BSE en glucose controleren
- Tweede maand
- Derde maand
- Vervolg
- Op geleide van de klachten
- Na 2 jaar trachten af te bouwen
Verwijzen
- Uitblijven van klinische verbetering binnen een week na start behandeling
- Uitblijven BSE-daling bij gebrek aan flinke verbetering binnen een maand
- Regelmatige terugval