Zo snel mogelijk een INR-bepaling uitvoeren:
Kritische bloeding met INR boven de therapeutische waarde:
- Stop orale anticoagulantia.
- Regel een onmiddellijke ziekenhuisopname en leg, indien mogelijk, een IV lijn aan met fysiologisch water.
- Toediening van 10 mg vitamine K oraal
Niet-kritische bloeding met INR boven de therapeutische waarde:
- Anticoagulantia stoppen + dagelijkse cô van INR tot de therapeutische waarden bereikt worden en de bloeding gestopt is
- Afh. van INR vit K toedienen : Houd er rekening mee dat vitamine K niet onmiddellijk werkt, maar slechts 1 à 2 uur na de toediening!!
- Bij INR tussen 5 en 9 :
- lage dosis vitamine K (1 à 2 mg oraal): pediatrische ampul
- Bij INR >9:
- hogere dosis vitamine K toegediend te worden (3 à 5 mg) : 1/2 VW ampul
- Gezien de korte halfwaardetijd moet de behandeling soms herhaald worden.
Konakion paediatric®:
5 amp. van 2 mg/0,2 ml
Konakion VW:
10 amp. van 10 mg / 1 ml