Gonorroe

Klachten:

• Soms asymptomatisch
• Vrouw: urethritis, cervicitis
• Man: urethritis
• Faryngitis (na orale seks), proctitis (na anale seks)

KOZ

• Eerste keuze: NAAT/PCR:
  • >3 weken na potentieel risicocontact of bij klachten
  • Vrouw: vaginale wat (15-30 sec roteren, wisser in tube brengen, steel afbreken en de tube sluiten)
  • man: urethrale afname te verkiezen boven eerste straalsurine, (<--> NHG!) (minstens 2u voor de afname niet wateren.
  • Anale seks of anale klachten, MSM: tevens rectumwat
  • MSM, prostituees en orale seks en keelklachten: tevens keelwat
• 2de keus: kweek

Verwijzing:

• Bij aanhoudende of opnieuw klachten (kweek met resistentiebepaling uitvoeren)

Behandeling:

• R/ Ceftriaxon 500 mg IM eenmalig (poeder voor im injectie oplossen in 2 ml lidocaïne-hydrochloride 10 mg/ml (1%) oplossing ter preventie van de pijn.
• Partner(s) mee behandelen, ook als er geen klachten aanwezig zijn
• C.I. Allergie voor cefalosporines of lidocaïne en anafylactische reactie op penicilline (kruisvergevoeligheid): behandel dan op geleide van de kweekuitslag (ciprofloxacine 500 mg eenmalig of amoxicillline 3g oraal eenmalig)

Partnerwaarschuwing:

• Afgelopen 6 maanden