Knieklachten

Anamnese

• Tijdstip, aard trauma
• Belastbaarheid, pijn, zwelling, instabiliteit
• Slotklachten, knieschijfverplaatsing

Onderzoek

• Staand op aangedaan been
  • Malallignement, belastbaarheid, zwelling
• Passief

• Weerstand

• Aanvullend
  • Ottawa knie-regel
  • Niet in staat 4 stappen te doen
  • Lokale drukpijn op patella of fibula kopje
  • 90 graden flexie niet haalbaar
  • 55 jaar of ouder
  • Eén of meer criteria: Rx. MRI is zinloos.

Beleid

• Voorlichting
  • Zowel kruisband-, als meniscus-, als bandenletsels verdwijnen doorgaans binnen drie maanden.
  • Krukkengang is drie dagen lang toegestaan, maar belasting is niet schadelijk.
  • Progressief belasten
• Niet-medicamenteus
  • Fysiotherapie zou efficient zijn. Bewijs is er niet.
• Medicamenteus
  • Pijnstilling

Verwijzen

• Fractuur
• Patellaluxatie
• Slotstand
• Aanhoudende klachten van instabiliteit, pijn, beperking of ballottement