Chlamydia

Klachten:

• Vaak asymptomatisch
• Vrouw: fluor/PID
• Man: urethritis
• Proctitis (na anale seks) (cave lyfogranuloma venereum)

KOZ/TOZ:

Eerste keuze: NAAT/PCR:

• >3 weken na potentieel risicocontact of bij klachten
• Vrouw: vaginale wat (15-30 sec roteren, wisser in tube brengen, steel afbreken en de tube sluiten)
• Man: urethrale afname te verkiezen boven eerste 15-20m van 1e straalsurine, (<--> NHG!) (minstens 2u voor de afname niet wateren.
• Anale seks of anale klachten, MSM: tevens rectumwat
• MSM, prostituees en orale seks en keelklachten: tevens keelwat

Chlamydiatest is terugbetaald voor risicogroepen, tem 21j of bij symp (max 2x/j)

Verwijzing:

• Bij aanhoudende of opnieuw klachten
• Bij ZWS: co na 4 tot 6 weken

Behandeling:

• 1ste keuze:
  • R/ Azitromycine eenmalig 1g
• 2de keuze:
  • R/ Doxycycline 7d 2dd 100 mg (bij ZWS amoxicilline 7 dagen 3dd 500 mg)

Complicaties:

• PID
• Reiter (gewrichtsklachten, uveïtis en urethritis)
• Peripartaal

Partnerwaarschuwing:

• Afgelopen 6 maanden