CK-stijging: > 4 x ULN / > 10 x ULN
Statine gestopt gedurende 4 / 6 weken
CK persistent hoog
= Vermoedelijk NIET statine gerelateerd
- Patiënt doorverwijzen om de etiologie van de persistente CK stijging te achterhalen (met de specifieke vraag of er een contra-indicatie voor statines zou zijn)
- Start Ezetemibe (hoewel er geen bekende associatie met CK-stijging is kan men toch best de CK's blijven monitoren)
- Overweeg (na specialistisch overleg!) om toch heel voorzichtig lage dosis hydrofiel statine met lang halfleven te starten (rosuvastatine, atorvastatine, pravastatine). Veiligheidshalve starten met 1 inname per week en de dosis langzaam opdrijven. Blijf CK's monitoren.