Medicamenteuze interacties en risico-situaties

Medicamenteuze interacties en risico-situaties

• Hoge leeftijd
• Vrouwelijk geslacht
• Lage BMI (frailty) , maar ook diabetes
• Overmatig alcoholgebruik
• Zeer hoge levels fysieke activiteti (marathonlopers)
• Aziaten (lagere dosissen geven)
• Chronische nier- of leverfalen (lage dosis starten; frequenter monitoren)
• Hypothyreoïdie (belangrijke factor, altijd controleren)
• Vitamine D deficiëntie (er zijn argumenten om de deficiëntie aan te vullen bij spierpijnen waardoor de spierpijnen zouden kunnen afnemen)

Geneesmiddelen die serumconcentraties van de statines kunnen verhogen

• Amiodarone
• Azole antischimmelmiddelen (overweeg statien te staken; beruchte inetractie!!)
• Cyclosporine
• Gemfibrozil (en andere fibraten)
• Diltazem en Verapamil
• Macroliden: clarithromycine, erythromycine
• HIV therapie: Protease inhibitoren (!!)

Therapieën geassocieerd met musculoskeletale klachten

• Colchicine
• Cyclosporine
• Antivirale middelen - zidovudine, ritonavir, didanosine
• Corticosteroïden
• Antimalariamiddelen: hydrocholoroquine
• Antipsychotica: haloperidol, risperidone
• Daptomycin
• Danazol
• DP4P-inhibitoren (gen vnl. arthralgieën)