內科速記
一、感冒
1.*風寒速表証:荊防敗毒散。
2.*風熱犯表証:銀翹散或葱豉桔梗湯
3.*暑濕傷表証:新加香薷飲。
4.*氣虛感冒:參蘇飲加減。
5.*陰虛感冒:加減葳蕤湯。
6.*陽虛感冒:參附再造丸
二、咳嗽
A*外感咳嗽
1.*風寒襲肺:三拗湯合止嗽散。
2.*風熱犯肺:桑菊飲。
3.*風燥傷肺:桑杏湯。
B*內傷咳嗽
4.*痰濕蘊肺:二陳平胃散合三子養親湯。
5.*痰熱鬱肺:清金化痰湯。
6.*肝火犯肺:黛蛤散合黃芩瀉白散。
7.*肺陰虧耗;沙參麥冬湯。
三、哮病
A*發作期
1.*寒哮:射干麻黃湯、小青龍湯加減。
2.*熱哮:定喘湯、越婢加半夏湯加減。
3.寒包熱哮証:小青龍湯加石膏湯、厚朴麻黃湯加減
4.風痰哮証:三子養親湯加減
B*緩解期
5.*肺脾氣虛:六君子湯加減。
5.肺腎兩虛:生脉地黃湯合金水六君煎
四、喘證
A*實喘
1.*風寒壅肺:麻黃湯合華蓋散加減。
2.表寒肺熱証:麻杏石甘湯加減
3.*痰熱遏肺:桑白皮湯。
4.*痰濁阻肺:二陳湯合三子養親湯。
5.*肺氣郁痹証:五磨飲子。
B*虛喘
6.*肺氣虛耗:生脉散合補肺湯加減。
7.*腎虛不納:金匱腎氣丸合參蛤散。
8.*正虛喘脫:參附湯合送服黑錫丹。
五、肺脹
1.*痰濁壅肺証:蘇子降氣湯、三子養親湯、六君子湯加減。
2.*痰熱鬱肺:越婢加半夏湯、桑白皮湯加減。
3.*痰瘀阻肺:葶藶大棗瀉肺湯合桂枝茯苓丸。
4.*痰蒙神竅:滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹。
5.*肺腎氣虛:平喘固本湯、補肺湯
6.*陽虛水泛:真武湯合五苓散。
六、肺癆
1.*肺陰虧虛:月華丸加減。
2.陰虛火旺:百合固金湯合秦艽鱉甲散
3.*氣陰耗傷:保真湯、參苓白朮散
4.*陰陽兩虛:補天大造丸加減。
七、肺痈
1. 初期:銀翹散加減
2. 成痈期:千金葦莖湯合如金解毒散
3. 潰膿期:加味桔梗湯加湯
4. 恢復期:沙參清肺湯、桔梗杏仁煎
八、肺癌
1.氣血瘀滯:桃紅四物湯加味。
2.痰濕蘊肺:二陳湯合栝蔞薤白半夏湯。
3.陰虛毒熱:沙參麥冬湯合五味消毒飲。
4.*氣陰兩虛:生脈飲。
九、心悸
1.*心虛膽怯:平補鎮心丹加減。
2.*心血不足:歸脾湯。
3.*心陽不振:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
4.* 水飲淩心:苓桂朮甘湯。
5.陰虛火旺:天王補心丹合朱砂安神丸
6.*瘀阻心脉:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
十、胸痹
1.*心血瘀阻:血府逐瘀湯加減。
2.*氣滯心胸︰柴胡疏肝散加減。
3.*痰濁閉阻︰栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
4.*寒凝心脉:枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散。
5.*氣陰兩虛:生脉散合人參養栄湯加減。
6.*心腎陰虛︰天王補心丹合加減復脉湯加減。
7.*心腎陽虛︰參附湯合桂枝甘草湯。
十一、不寐
1.肝火扰心:龍膽瀉肝湯。
2.痰熱扰心:黃連溫膽湯
3.心脾兩虛:歸脾湯。
4.心腎不交:六味地黃丸合交泰丸加減
5.心胆氣虛:安神定志丸合酸棗仁湯
十二、癲狂
癲証
1. 痰氣郁結:逍遙散合順氣導痰湯
2. 心脾兩虛:養心湯送服越鞠丸
狂証
3. 痰火扰神:生鐵落飲加減
4. 痰熱瘀結:癲狂夢醒湯加減
5. 火盛傷陰:黃連阿胶湯合琥珀養心丹
十三、癇病
1. 風閉阻:定癇丸加減
2. 痰火扰神:當筯龍薈丸合滌痰湯
3. 瘀阻腦絡:通窍活血湯
4. 心脾兩虛:六君子湯合天王補心丹
5. 心腎亏虛:左歸丸加減
十四、痴呆
1、髓海不足:七福飲加減
2、脾腎兩虛:還少丹加減
3、痰濁蒙窍:滌痰湯君減
4、瘀血內阻:通窍活血湯加減
十五、厥證
*分證論治
1.*氣厥
1a.*實證:通關散、五磨飲子。
1b.*虛證:生脈注射液、參附青注射液、四味回陽飲。
2.*血厥
2a.*實證:清開靈注射液、通瘀煎。
2b.*虛證:急用獨參湯灌服,繼用人參養營湯。
3.*痰厥:導痰湯。
4.*暑厥:清開靈注射液、萬氏牛黃清心丸或紫雪丹、白虎加人參湯。
十六、胃痛
1.*寒邪客胃:良附丸。
2.*飲食停滯:保和丸。
3.*肝氣犯胃:柴胡疏肝散。
4.* 濕熱中阻:清中湯。
5.*瘀血停胃:失笑散合丹參飲。
6.*胃陰虧虛:一貫煎合芍藥甘草湯。
7.*脾胃虛寒:黃蓍建中湯。
十七、痞滿
1. 食滯內停:保和丸加減
2. 痰飲內阻:二陳湯加減
3. 肝胃不和:越鞠丸合枳朮丸加減
4. 脾胃虛弱:補中益氣湯加湯
5. 胃陰不足:益胃湯加香櫞
十八、嘔吐
*實證
1.*外邪犯胃:藿香正氣散。
2.*飲食停滯:保和丸。
3.*痰飲內阻:小半夏湯合苓桂朮甘湯。
4.*肝氣犯胃:四七湯加減
*虛證
5.*脾胃氣虛:香砂六君子湯。
6.*脾胃陽虛:理中湯加減。
7.胃陰不足:麥門冬湯加減
十九、噎膈
1.*痰氣交阻:啟膈散。
2.*津虧熱結:沙參麥冬湯。
3.*瘀血內結:通幽湯。
4.*氣虛陽微:溫脾用補氣運脾湯,溫腎用右歸丸。
二十、呃逆
*實證
1.*胃中寒冷:丁香散。
2.*胃火上逆:竹葉石膏湯加竹茹、杮蒂。
3.*氣機鬱滯:五磨飲子加丁香、杮蒂。
*虛證
4.*脾胃陽虛:理中丸加吳茱萸、丁香。
5.*胃陰不足:益胃湯加枇杷葉、杮蒂。
二十一、腹痛
1.*寒邪內阻:良附丸合正氣天香散。
2.*濕熱壅滯:大承氣湯。
3.* 飲食積滯:枳實導滯丸。
4.* 肝郁氣滯:柴胡疏肝散
5.*氣機鬱滯:柴胡疏肝散。
6.*瘀血內停:血府逐瘀湯。
7. 中虛臟寒:小建中湯加減。
二十二、泄瀉
*暴瀉
1.*寒濕內盛:藿香正氣散。
2.*濕熱傷中:葛根黃芩黃連湯。
3.*食滯腸胃:保和丸。
*久瀉
4.*脾胃虛弱:參苓白朮散。
5.*腎陽虛衰:四神丸。
6.*肝氣乘脾:痛瀉要方。
二十三、痢疾
*分證論治
1.*濕熱痢:芍藥湯。
2.*疫毒痢;白頭翁湯合芍藥湯。
3.* 寒濕痢:不換金正氣散。
4.陰虛痢:黃連阿胶湯合駐車丸加減
5.* 虛寒痢:附子理中湯或桃花湯合真人養髒湯。
6.* 休息痢:連理湯。
二十四、便秘
*實秘
1.*腸胃積熱:麻子仁丸。
2.*氣機鬱滯:六磨湯。
3.*陰寒積滯:大黃附子湯。
*虛秘
(1)脾肺氣虛:黃蓍湯加減。
(2)血液亏虛:潤腸丸。
(3)陰津不足:增液湯。
(4)陽虛寒凝:濟川煎。
二十五、胁痛
1. 肝郁氣滯:柴胡疏肝散
2. 肝胆濕熱:龍胆瀉肝湯
3. 瘀血阻絡:血腑逐瘀湯
4. 肝絡失養:一貫煎加減
二十六、黃疸
*陽黃
1.*濕熱兼表:麻黃連翹赤小豆湯合甘露消毒丹。
2.*熱重於濕:茵陳蒿湯。
3.*濕重於熱:茵陳五苓湯加味或甘露消毒丹。
4.*膽腑鬱熱:大柴胡湯。
5.*疫毒發黃:千金犀角散。
*陰黃
6.*寒濕阻遏證:茵陳朮附湯。
7.*脾虛血亏證:黃蓍建中湯。
二十七、積聚
1.*聚證
1a.*肝氣鬱滯:逍遙散、木香順氣散。
1b.*食濁阻滯:六磨湯。
2.*積證
2a.*氣滯血阻:柴胡疏肝散合金鈴子散
2b.*瘀血內結:膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸六君子湯。
2c.*正虛瘀結:八珍湯、化積丸。
二十八、鼓脹
*分證論治
1.*氣滯濕阻:柴胡疏肝散合胃苓湯。
2.*水濕困脾:實脾飲。
3.*水熱蘊結:中滿分消丸合茵陳蒿湯。
4.*瘀結水留:調營飲。
5.*陽虛水盛:附子理苓湯合濟生腎氣丸。
6.*陰虛水停:六味地黃丸或一貫煎
二十九、頭痛
A*外感頭痛
1.*風寒證:川芎茶調散。
2.*風熱證:芎芷石膏湯。
3.*風濕證:羌活勝濕湯。
B*內傷頭痛
4.*肝陽頭痛:天麻鉤藤飲。
5.血虛頭痛:加味四物湯
6. 痰濁頭痛:半夏白朮天麻湯。
7.*腎精亏虛:大補元煎。
8.*瘀血頭痛:通窍活血湯加減。
三十、眩暈
1.*肝陽上亢:天麻釣藤飲。
2.*痰濁中阻:半夏白朮天麻湯。
3.*氣血虧虛:歸脾湯。
4.*腎精不足:左歸丸。
5.*瘀血阻竅,通竅活血湯。
三十一、中風病
中經絡
1. 絡脉空虛 風邪入中:大秦艽湯加減
2. 肝腎陰虛風陽上扰:杞菊地黃丸合天麻鈎藤飲加減
中臟腑(閉証)
(1)陽閉:羚羊釣藤湯加減
(2)陰閉:滌痰湯加減
(脫証)
參附湯合生脉散加減
三十二、瘧疾
1.*正瘧:柴胡截瘧飲。
2.*溫瘧:白虎加桂枝湯。
3.*寒瘧:柴胡桂枝乾薑湯。
4.*熱瘴:清瘴湯。
5.*冷瘴:加味不換金正氣散。
6.*勞瘧:何人飲。
三十二水腫
*陽水
1.*風水相搏:越婢加朮湯。
2.*濕毒浸淫:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。
3.*水濕浸潰:五皮飲合胃苓湯。
4.*濕熱壅盛:疏鑿飲子。
*陰水
5.*脾陽虛衰:實脾飲。
6.*腎陽衰微:濟生腎氣丸合真武湯。
7.瘀水互結:桃紅四物湯合五苓散加減
三十四、淋證
分證論治
1.*熱淋:八正散。
2.*石淋:石韋散。
3.*氣淋:實證用沉香散,虛證用補中益氣湯。
4.*血淋:實證用小薊飲子;虛證用知柏地黃丸。
5.*膏淋:實證用程氏萆薢分清飲;虛證用膏淋湯。
6.*勞淋:無比山藥丸。
三十五、癃閉
1.*膀胱濕熱:八正散。
2.*肺熱壅盛:清肺飲。
3.*肝鬱氣滯:沉香散。
4.*濁瘀阻塞:代扺當丸。
5.*脾氣不升:補中益氣湯合春澤湯。
6.*腎陽衰憊:濟生腎氣丸。
三十六、鬱証
1.*肝氣鬱結:柴胡疏肝散。
2.氣鬱化火:丹梔逍遙散。
3.心神失養:甘麥大棗湯
4.痰氣鬱結:半夏厚朴湯。
5.心神惑亂:甘麥大棗湯。
6.心脾兩虛:歸脾湯。
7.心腎陰虛:天王補心丹合六味地黃丸。
8.肝陰虧虛:滋水清肝飲。
三十七、血證
1.*鼻衄
1a*.熱邪犯肺:桑菊飲。
1b.*胃熱熾盛:玉女煎。
1c.*肝火上炎:龍膽瀉肝湯。
1d.*氣血虧虛:歸脾湯。
3.*咳血
3a.*燥熱傷肺:桑杏湯。
3b.*肝火犯肺:瀉白散合黛蛤散。
3c.*陰虛肺熱:百合固金湯。
4.*吐血
4a.*胃熱壅盛:瀉心湯合十灰散。
4b.*肝火犯胃:龍膽瀉肝湯。
4c.*氣虛血溢:歸脾湯。
5.*便血
5a.*腸道濕熱:地榆散合槐角丸。
5b.*氣虛不攝:歸脾湯。
5c.*脾胃虛寒:黃土湯。
6.*尿血
6a.*下焦熱盛:小薊飲子。
6b.*腎虛火旺:知柏地黃丸。
6c.*脾不統血:歸脾湯。
6d.*腎氣不固:無比山藥丸。
一、痰飲
1. 脾陽虛衰:苓桂朮甘湯合小半夏加茯苓湯加減
2. 飲留胃腸:甘遂半夏湯或已椒勤黃丸加減
二、悬飲
1.邪犯胸肺:柴樍半夏湯加減
2.飲停胸胁:椒目瓜萎湯合十棗湯加減或用控涎丹
3.絡氣不和:香附旋覆花湯加減
4.陰虛內熱:沙參麥冬湯合瀉白散加散
三、溢飲
小青龍湯加減
四、支飲
1.寒飲伏肺:小青龍湯
2.脾腎陽虛:金匱腎氣丸合苓桂朮甘湯加減
三十八、消渴
*上消
1*.肺熱津傷:消渴方。
*中消
2*胃熱熾盛:玉女煎。
3.氣陰亏虛:七味白朮散加減
*下消
4.*腎陰虧虛:六味地黃丸。
5.*陰陽兩虛:金匱腎氣丸。
三十九、自汗 盜汗
1. 肺衛不固:玉屏風散加減
2. 營衛不和:桂枝湯加減
3. 心血不足:歸脾湯加減
4. 陰虛火旺:當歸六黃湯加減
5. 邪熱郁蒸:龍胆瀉肝湯加減
四十、內傷發熱
1.*氣鬱發熱:丹梔逍遙散。
2.*血瘀發熱:血府逐瘀湯。
3.*濕鬱發熱:三仁湯。
4.*氣虛發熱:補中益氣湯。
5.*血虛發熱:歸脾湯。
6.*陰虛發熱:清骨散。
7.*陽虛發熱:金匱腎氣丸。
四十一、虛勞
1.*氣虛
1a.*肺氣虛:補肺湯。
1b.*心氣虛:七福飲。.
1c.*脾氣虛:加味四君子湯。
1d.*腎氣虛:大補元煎。
2.*血虛
2a.*心血虛:養心湯。
2b.*脾血虛:歸脾湯。
2c.*肝血虛:四物湯。
3.*陰虛
3a.*肺陰虛:沙參麥冬湯。
3b.*心陰虛:天王補心丹。
3c.*脾胃陰虛:益胃湯。
3d.*肝陰虛:補肝湯。
3e.*腎陰虛:左歸丸。
4.*陽虛
4a.*心陽虛:保元湯。
4b.*脾陽虛:附子理中湯。
4c.*腎陽虛:右歸丸。
四十一、痹病
風寒濕痹
1.*行痹:宣痹達經湯。
2.*痛痹:烏頭湯。
3.*著痹:薏苡仁湯加減。
4.*風濕熱痹:白虎加桂枝湯。
5.*痰瘀痹阻:双合湯加減。
6.*肝腎兩虛:補血榮筋湯。
四十二、痙病
1.*邪壅經絡:羌活勝濕湯。
2.肝經熱盛:羚角釣藤湯加減
3.陽明熱盛:白虎湯合增液承氣湯加減
4.心营熱盛:清营湯。
5.痰濁阻滯:祛風屗痰湯。
6.陰血亏虛:四物湯合大定風珠加減。
四十三、痿病
1.*肺熱津傷:清燥救肺湯。
2.*濕熱浸淫:四妙丸合加味二妙散。
3.*脾胃虛弱:參苓白朮散合補中益氣湯加減。
4.*肝腎虧損:虎潛丸。
5.脉絡瘀阻:聖愈湯合補陽還五湯加減
四十四、腰痛
1.*寒濕腰痛:甘姜苓朮湯加減。
2.*濕熱腰痛:四妙丸加減。
3.*瘀血腰痛:身痛逐瘀湯加減。
4.*腎虛腰痛:
陽虛:右歸丸;陰虛:左歸丸