脂肪肝真的不要緊嗎？
2020/07/13
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脂肪肝可說是台灣的新國病之一，是僅次於B、C型肝炎的肝病。
過去醫界一直認為脂肪肝是一種良性的狀態，可以不用太緊張，但近年來對脂肪肝的研究和了解愈來愈多，脂肪肝的健康危害也愈來愈受到正視。
肝臟是負責人體代謝的重要器官。隨著人類飲食及生活習慣的改變，脂肪與糖分攝取過多、營養過剩，再加上肥胖、胰島素阻抗、代謝症候群等問題，身體累積大量的脂肪，導致血液中大量游離脂肪酸不斷送往肝臟，完全超過肝臟的運輸代謝能力，引起肝臟脂肪過度堆積而造成脂肪肝。
脂肪肝一般可分為酗酒引起的酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。非酒精性脂肪肝，常見原因包括肥胖、高膽固醇、高三酸甘油酯、代謝症候群、胰島素阻抗、糖尿病、高血壓等。目前全球每4人就有一人是非酒精性脂肪肝患者，在台灣的盛行率約佔11.4～41%，也是目前全球兒童重要的肝臟疾病，與肥胖有密切相關。
不可小看的健康殺手
當肝臟脂肪過多時會破壞肝細胞，引起肝臟發炎，影響肝臟代謝毒素能力。隨著時間進展，也會演變成肝纖維化或不可逆的肝硬化，最後甚至導致肝癌。
根據106年台灣癌症登記資料顯示，約有2成民眾罹患肝癌並非因B、C型肝炎所致，而是與脂肪肝或酒精性肝炎有關。在美國，脂肪肝所造成的肝炎目前已是第二大肝臟移植的原因。
另外，過多的肝臟脂肪堆積會導致胰島素阻抗，胰島素無法有效被利用，也會增加罹患糖尿病等代謝疾病的機會。
培養健康生活型態是唯一解藥
脂肪肝目前並沒有有效的治療藥物，最好的治療方法就是「改變生活型態、採取健康飲食、規律運動和體重控制」。積極控制造成脂肪肝的原因，只要還沒達到肝硬化程度，就有機會消除脂肪肝。透過飲食、運動與減重，持續3~12 個月，就能有效改善肝功能與組織學病變。
均衡健康飲食：適量熱量攝取，降低醣類、果糖及脂肪攝取比例。
規律運動：每週至少150分鐘中等強度運動，有氧運動有助減少肝臟中的脂肪。
維持健康體重：約有一半的肥胖者有脂肪肝問題，只要體重減輕5~10%，脂肪肝的程度，甚至病理組織都可獲得改善。
避免大量飲酒。