腸道不健康,大腦跟著生病!

2020/04/30

「腸和大腦」本是同根生

胚胎發育時期,大腦和腸神經系統最初始都源自外胚層。神經管的一部分發育成大腦,神經脊的一部分分化成腸神經系統,所以腸道和大腦有許多相似之處。

大腦有一堵防衛高牆 —血腦障壁,會堵絕對大腦有害的微生物或毒素,相同的,腸道壁上也有很強的障壁功能,幫助我們吸收需要的營養素,把有害物質和病原體隔絕在外。

另外,腸道和大腦一樣也是許多重要賀爾蒙分泌和調節之處,腸道上的特化細胞能分泌高達20種的賀爾蒙,如和疼痛、情緒及腦霧現象有關的血清素,有90~95%都是儲存在腸道細胞中,因此腸道的健康與否,和大腦的健康緊密相關。

「腦-腸-菌」軸

大腦和腸道間,看似距離遙遠,卻透過許多訊號傳遞物質相互聯繫、緊緊相連,互相影響著對方的健康狀態。除了透過內分泌激素,和某些特定的神經傳導物質互相聯繫,腸道中有一群很重要的訊號傳遞使者 —「腸道菌」。

健康的腸道需要有正常菌落存在,幫助抵禦飲食中的壞菌,是腸道中的防衛小尖兵。它也扮演著腸道和大腦溝通橋樑的角色。腸道菌會適時地刺激腸道免疫系統,使它分泌細胞激素傳遞訊號至腦部,人體也會利用腸道菌落的代謝物,刺激腸道上的細胞分泌血清素,向大腦傳遞訊號。這些菌落代謝物可進一步影響你的睡眠、食慾、情緒的穩定,也會改變你對疼痛的敏感度,甚至有研究發現,腸道菌種少而且寄生蟲多的人,比較容易罹患失智症。

失調的「腦—腸」關係

腦和腸的共生關係,在正常運作下,幫助我們維繫腸道和大腦的健康,但當腦—腸關係出現危機時,也成為許多腸道疾病的罹病危險因子,同時也會產生讓腦神經系統失調的問題,延伸出許多合併的腸胃道症狀,如常見的腸躁症,大腸激躁症,發作時會反覆出現腹痛或脹氣,也會便秘或腹瀉,而且常伴隨著大便型態改變 (硬、稀軟或水便),但這樣的個案多半腸胃道本身的檢查都是正常的,如今也被發現跟長期的情緒失衡和高張壓力有關。

腦神經系統的失調,也可能導致腸胃道蠕動異常,像許多神經性退化疾病,譬如巴金森氏症,後期也會出現許多腸胃道症狀,嚴重便秘或是吸收不良。我們常見的自主神經失調症狀中,也有一項最普遍的現象,就是腸胃道不適,譬如胃酸分泌不良、腹瀉或是便秘。許多嚴重的疼痛症,像纖維肌痛症,也會經常伴隨著腸胃道的絞痛、悶痛或蠕動異常。

因此,如果腸道不健康,就相當於我們的大腦深受威脅,一定不能忽略了腸道的健康和調理。


本文摘錄自《健忘失神腦當機,你腦霧了嗎?》/ 鄭淳予 (腦神經科醫師/博士) / 三采文化

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